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嗜睡症治疗

2012-10-23 16:57 医学教育网
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一般治疗

主要从生活规律方面进行调节。

首先,要多参加体育活动,每天不少于一小时,使自己的心身得到兴奋;其次,多参加集体活动,如唱歌等,多参加社交活动,再次,要有积极的生活态度,每天给自己制定好生活学习计划,认真努力完成等。

药物治疗

主要目标是控制患者的症状,改善患者的生活质量。

(1)、改善白天嗜睡状况

可服用兴奋剂如甲苯盐(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine)进行治疗,而且白天要有规律地进行小睡。

(2)、消除猝倒和睡眠瘫痪现象

猝倒和睡眠瘫痪患者可用三环抗抑郁剂来治疗。也可以通过服用羟基丁钠盐来治疗,因为这种药物的副作用的特殊性,必须在医生的指导下应用。

(3)、调节心理状况

对于因自尊、感情支持相关而产生的问题进行心理咨询是很重要的,尤其对那些嗜睡的人来说,因为他们不能完全发挥自己的潜能,可能被家人和同龄人认为懒惰、不愿意活动。这种情况多采用心理治疗,去除与发病有关的不良心理因素,避免精神刺激,帮助患者建立正常的生活规律。此外,还可给予小剂量的精神兴奋药物,如:苯丙胺和哌醋甲酯等,必要时在医生指导下应用。

(4)中医药疗法:

气血不足:素体虚弱,少气懒言,倦怠乏力,头晕作眩,心悸不安。月经量少,色淡质稀。经行之际昏昏嗜睡,每以进餐后尤甚。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜补气养血。

首选方药:十全大补汤。党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍药各10克,黄芪15克,川芎6克,肉桂、甘草各3克。若以脾气不足为主,宜首选香砂六君子汤以健脾益气;若血虚明显者,倍芍药、当归,加阿胶(烊化)10克,以养血充营。方中并可加石菖蒲、益智仁等药以开窍提神。

脾虚湿因:素体肥胖,常伴浮肿,动则气喘,食欲欠佳,胃脘满闷,白带量多,质粘而稠。经行之际精神疲惫,头重如裹,四肢沉重,困倦嗜睡,终日昏昏嗜睡。舌苔白腻,脉濡缓。治宜燥湿健脾,益气提神。

首选方药为太无神术散(《医方集解》):苍术、陈皮各12克,藿香、厚朴、石菖蒲各10克,生姜6克,红枣10枚。湿邪蕴郁化热,小便黄,舌苔黄腻者,宜酌减香燥行气之品用量,并加黄芩、山栀子各10克,薏苡仁15克,通草6克,以清热化湿。此类患者应酌加石菖蒲用量,以醒脑提神。

肾精亏虚:经期倦怠善眠,耳鸣耳聋,神情呆滞。平日精力不支,腰膝酸软。月经后期,经量少。舌质淡,脉沉细。治宜益肾填精。

首选方药:河车大造丸。本药有市售。伴有形寒肢冷,夜尿频而清长者多为肾阳不足,可加淫羊藿12克,炮附子6克,或改右归丸以阴阳双补

通常说的偏方治大病,那也是需要对症治疗的,并不一定适合每个患者,因此治疗嗜睡症,还是应该找专业治疗机构,在治疗的同时,建议患者平时多注意饮食,和起居生活保持合理正常,对病情的好转起到更好的效果。

中医治疗嗜睡症成功案例 李XX,男18岁,高中学生,其父亲是胸外科专家,母亲是妇科专家。1978年10月10号其父亲请我去家中出诊。进到家中患者正在酣睡,强行将其唤醒,见其精神似明似寐,目呆无语,诊脉完毕,到头又睡着了。其母代述患者已经睡了5天。因为参加高考,精神疲惫,回家路上又被雨淋之后发病。经人民医院检查诊断为神经衰弱。服用西药4天后,不见好转,反而加重昼夜嗜睡,不思饮食,三天没有大便,小便黄赤,舌质暗,苔白厚腻。

病因病机分析:患者劳神过度,正气虚衰,淋雨后,湿浊乘虚外侵,蒙蔽清窍引发嗜睡。

治疗法则:芳香化湿 醒脾开窍。

处方 :“醒脾开窍汤”加减 。

患者服用3剂后,嗜睡症状减轻,每天三顿饭都能按时吃了,并且有了精神和家人聊天但说话还是有些无力。按原方加黄芪15克、白术12克,继续服用6剂。完全恢复了正常。患者家人非常高,多日紧锁的眉头终于舒展了,其父亲说:“真没有想到,中医中药这么神奇,这么快就治好了我儿子的病,真是太感谢了! 一年后其父亲带另一个病人找我会诊,我问起他儿子的情况,他说,一切都很好一直没有再犯病,现在儿子在北京上大学。

生活要规律

要克服嗜睡,首先生活节奏要把握好,不要三天两头一时冲动要学习就熬通宵,睡觉时间时早时晚,应养成比较有规律的生活习惯。

实践证明,对冬日里养成的生活习惯作适当调整,使机体逐渐适应气温上升的气候,是解除嗜睡的关键一环。例如,冬天为保暖,通常会关门闭户,到了春天就要经常开门窗,使室内空气流畅;起居方面也要注意保证一定的睡眠时间。足够的睡眠有助消除疲劳。

多运动

 大地春回,万物复苏的时节,应多走出户外活动,进行一些适量的健身锻炼项目,可有效地改善生理机能,使身体呼吸代谢功能增大,加速体内循环,提高大脑的供氧量,嗜睡就会缓解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益。

饮食调理

现代医学研究认为,嗜睡与人体蛋白质缺少、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关,因此春困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入,如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉、花生等食物。

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