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内科主治自发性气胸诊疗规范

2012-10-29 13:57 医学教育网
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自发性气胸是内科主治医师考试的常见内容，现医学教育网为大家搜集整理了关于自发性气胸诊疗规范，希望对广大考生有所帮助。

【概述】

肺脏疾病如肺大泡破裂、胸膜下病灶或空洞破溃、胸膜粘连带撕裂等使脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔称为自发性气胸。可分为三类：

1.闭合性（单纯性）气胸：

裂口较小，随肺萎陷而闭合，胸腔压力视漏出气体多少不定。

2.交通性（开放性）气胸：

裂口较大，气体经裂口自由进出，胸腔压力为零。

3.张力性（高压性）气胸：

裂口呈单向活瓣，呼吸使气体单向进入胸腔，胸腔压力压力不断提高，使肺脏受压，影响心脏血液回流医学教育网搜集'整理。

可采取保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等治疗措施。应根据气胸的类型与病因、发生频次、压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈，但多数需作胸腔减压以助患肺复张，少数患者（约10%～20%）需手术治疗。

……

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