【提问】血浆胶体渗透压的作用

【回答】答复：

（1）概念：

渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中，血浆白蛋白分子量较小，数目较多（白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原），决定血浆胶体渗透压的大小。

渗透压的作用

晶体渗透压：维持细胞内外水平衡

原因：晶体物质不能自由通过细胞膜，而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水份的转移。

胶体渗透压：维持血管内外水平衡

原因：血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对于血管内外的水平衡有重要作用。蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。

【追问】 晶体渗透压：维持细胞内外水平衡

原因：晶体物质不能自由通过细胞膜，而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水份的转移；蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。

【回答】答复：更正。

渗透压的作用

晶体渗透压：维持细胞内外水平衡

原因：晶体物质不能自由通过细胞膜，而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水份的转移。

胶体渗透压：维持血管内外水平衡

原因：血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对于血管内外的水平衡有重要作用。蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。

★问题所属科目：临床执业助理医师---生理学