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胎儿窘迫的临床表现-妇产科主治医师考试辅导

2013-01-27 09:51 医学教育网
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胎儿窘迫的临床表现是妇产科主治医师考试中需要了解的内容,医学教育网小编整理了相关知识点,以便大家方便复习。

(1)急性胎儿窘迫

主要发生在分娩期,多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。

①胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。

1)胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现。

2)胎心率60mmHg.

(2)慢性胎儿窘迫

主要发生在妊娠晚期,母体合并症和并发症引起胎盘功能减退是主要原因。

①胎盘功能检查:测尿雌激素/肌酐比值并动态连续观察医学教`育网整理,<10提示胎盘功能减退。

②无应激试验:胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,提示存在胎儿窘迫。

③B超检测:可进行生物物理评分,了解胎儿宫内情况。

④胎动计数:胎动减少是胎儿窘迫的重要指标,每日监测胎动能预知胎儿安危。胎动消失后,胎心在24小时内消失,胎动过频是胎动消失的前驱症状,应予重视。

⑤羊膜镜检查:见羊水混浊呈绿色至深褐色,有助于胎儿窘迫诊断。

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直播时间:已结束

主讲老师:景晴老师

针对人群:妇产科主治医师考生

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