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执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第15期

2013-01-18 15:17 来源:
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生理学

1.可促进醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

【答案】C

【解析】当循环血量减少,使肾动脉压下降,流经致密斑的钠负荷减小,交感神经兴奋等,刺激肾素释放,通过肾素-血管紧张素系统刺激醛固酮分泌,Na+主动重吸收增加,Cl-和H2O随之等渗重吸收,使循环血量恢复,为负反馈调节。还有一种调节方式是血K+和血Na+浓度,血K+浓度升高或血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质球状带、网状带分泌醛固酮。故此题选C医学教育|网原创。

生理学

2.突触前抑制是由于突触前膜

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

【答案】D

【解析】通过改变突触前膜的活动,最终使突触后神经元兴奋性降低,从而引起抑制的现象叫做突触前抑制。机制是突触前膜被兴奋性递质去极化,使膜电位绝对值减少,当其发生兴奋时动作电位的幅度减少,释放的兴奋性递质减少,导致突触后EPSP减少,表现为抑制。特点是抑制发生的部位是突触前膜,电位为去极化而不是超极化,潜伏期长,持续时间长。故此题选D医学教育|网原创。

生理学

3.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系

B.投射至皮层,产生特定感觉

C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性医学教育|网原创

D.被切断时,动物保持清醒状态

E.受刺激时,动物处于昏睡状态

【答案】C

【解析】丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核,特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统,向大脑皮层传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮层广泛部位投射,终止于大脑皮层各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮层的兴奋状态,故此题选C医学教育|网原创。

【精神神经系统】

4.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

A.前庭小脑神经元病变所致

B.红核神经元病变所致

C.纹状体神经元病变所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损

E.乙酰胆碱递质系统功能受损医学教育|网原创

【答案】D

【解析】帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“麻痹”。故此题选D.

执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第15期(word版下载)

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