【症状与体征】

1.语音震颤增强多见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.皮下气肿

E.阻塞性肺不张

【答案】A

【解析】语音震颤减弱或消失见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液或积气、胸壁水肿或皮下气肿。语音震颤增强见于：①肺组织炎性实变如肺炎球菌肺炎实变期、肺梗死；②肺内巨大空洞接近胸壁，尤其是洞内周围有炎性浸润。可增强声波传导，如空洞性肺结核、肺脓肿。故本题应选A医学教|育网原创。

【症状与体征】

2.第二心音的产生主要是由于

A.半月瓣关闭

B.主动脉瓣关闭

C.肺动脉瓣关闭

D.房室瓣关闭

E.主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

【答案】E

【解析】第一心音的产生是由于二尖瓣和三尖瓣的关闭，瓣叶震动引起；第二心音的产生是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭引起，故选E医学教|育网原创。

【症状与体征】

3.成人出现大便隐血试验阳性时，消化道出血量至少为

A.10ml

B.25ml

C.20ml

D.15ml

E.5ml

【答案】E

【解析】便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称为隐血。消化道每日出血在5ml以下者，无肉眼可见的粪便颜色改变，称为隐血便，隐血便须用隐血试验才能确定，使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测，可以避免其假阳性医学教|育网原创。

【症状与体征】

4.蜘蛛痣不应出现的部位

A.面

B.肩

C.上胸

D.下肢

E.颈

【答案】D

【解析】蜘蛛痣系皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，常见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域，一般不会见到蜘蛛痣，故选D.

【心血管系统】

5.主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。最可能的诊断是医学教|育网原创

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

【答案】C

【解析】主动脉瓣区的杂音可分两种医学教|育网原创：①器质性：多见，为喷射性、吹风样，性质粗糙，常伴震颤，顺血流方向，向颈部传导。伴A2减弱。主要见于主动脉瓣狭窄。②相对性：杂音较柔和，无震颤，常沿胸骨右缘向下传导，常伴A2亢进。主要见于主动脉粥样硬化、主动脉扩张、高血压等。

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