【提问】老师你好：请问热痹与寒痹的区别？

【回答】答复：

热痹。热毒流注关节，或内有蕴热，复感风寒湿邪，与热相搏而致的痹症。又称脉痹。出《素问·四时刺逆从论》。《证治准绳·痹》：“热痹者，脏府移热，复遇外邪，客搏经络，留而不行，阳遭其阴，故（疒帬）痹熻然而闷，肌肉热极，体上如鼠走之状，唇口反裂，皮肤色变。”并可见关节红肿热痛，发热，烦闷，口渴等症。治以清热祛邪，宣痹止痛，用白虎加桂枝汤、升麻汤。热毒盛者，用《千金要方》犀角汤加减。本病见于风湿性关节炎活动期、类风湿性关节炎及痛风急性发作期。

寒痹，又称痛痹，是感受风、寒、湿邪（以寒邪偏胜）引起肢体关节疼痛、酸楚、重着、麻木、活动障碍为主证的病症。为临床常见病，多发病，严重者可致肢体残废，丧失劳动能力，给社会和家庭带来很大经济与精神负担。本病属于现代医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩关节周围炎、骨质增生、坐骨神经痛、血栓闭塞性脉管炎等范畴。

★问题所属科目：执业药师---中药综合知识与技能