医生和患者，本该是在同一战线一起对抗病魔的“战友”，为何动不动就剑拔弩张？前天晚上，市第一医院胆石、疝外科副主任医师、温州医学院副教授马陈，召集在医院实习的13名90后医学生开了个生活会，重点讨论医患关系。

　　“面对现在的医疗环境，你对未来有信心吗？”在会前，马陈在微博上提问，回答的学生不多。会后，在马陈不在场的情况下，记者做了个微调查：“你后悔当初的选择吗？你还愿意当医生吗？”13个人中，有10个人坚定地举起了手。

　　心理落差

　　很多时候医生也无能为力

　　这13名学生全部来自温州医学院，部分学生是宁波人。从今年6月起，他们来到宁波的医院实习，如不出意外，毕业后他们将成为年轻的医生。

　　当初选择医学的理由有很多，因为医生社会地位高、待遇好，因为想实现悬壶济世的理想，而大学这几年，刚好是中国医患关系越来越紧张的几年，到真正穿上白大褂的时候，他们越来越感到理想和现实的差距。

　　“我一直以为医生是一个给人带来希望的职业，可是现在才明白，很多时候都是无能为力。”实习生小陆说，她在肿瘤科常常看到胰腺癌症晚期病人，基本没有手术指征，住院的全部意义就是，等一支镇痛的吗啡。

　　待遇也没有别人想像的那么好，实习生小沈记得，有一回骨科医生们在讨论当月的绩效奖，刚好来了个医药代表，知道医生的收入后，说：“真还不如我们呢。”

　　医药代表刚进公司底薪就有4000元，而一家市级综合性公立医院的新医生，月收入到手还不到2000元，市第一医院骨科一个普通的主治医师，基本工资加上绩效奖，月收入也只有五六千元。

　　实习体会

　　多沟通，可以减少很多纠纷

　　为什么医患容易起纠纷？这些学生认为，多数还是沟通的问题。

　　小陆前不久差一点被打，她觉得自己很无辜。那天，有个患者家属拿了张单子过来，问她找哪个医生看一下。小陆说：“我不太清楚，你到那里问一下吧。”她是实习生，确实不知道，可她忘了自己还穿着白大褂。家属就火了：“那边的医生也说不知道，你们就知道推来推去。”说罢就扬起拳头，她吓得赶紧躲。

　　“如果我们多花一点时间，告诉患者，为什么会这样，耐心沟通，许多纠纷乃至悲剧可能就不会发生。”高高瘦瘦的男生小王很有感触医学|教育网搜集整理。他说，哈医大王浩的事件发生后，他也非常气愤，可是看了行凶者李梦南的求医经历后，他有点理解了：一个没受过什么教育的农村少年，怎么可能想通，他得的强直性脊柱炎为什么会转移到肺，医生又为什么放着折磨人的强直性脊柱炎不治，偏要先治不痛的肺结核？

　　“我想，如果有一个人，花上几个小时，好好解释，我相信一定能说得通，关键是医护人员没这个时间和精力，或者没这个耐心。”小王说。

　　直面纠纷

　　受得了委屈，承担得了责任

　　“沟通多是好事，可是，你有没有想过，你多说的这些话，有可能就是将来他告你的呈堂证供？”这6个月里，对于患者的各种“维权”，这些学生也非常气愤，一个男生告诉记者，医闹是他们最痛恨的一件事，但事实往往可能是，大闹大赔，而且赔得多。

　　对此，孩子们很困惑，“如果我是医生，我一定会选择最安全最保险的办法，让患者抓不到把柄的办法，而不是最好的方法。”

　　“你们只想到自己会受的委屈，可是，你们有没有想过自己应尽的责任？”马陈反问。他给学生们讲了这么一件事，有一名患者手术后出现了并发症，说要投诉他。这是常见的并发症，术前也跟患者谈过，但是马陈没有推卸责任：“手术失败了，我向你道歉，我帮你再安排一次手术好么？”他甚至已经想好，免掉患者的第二次手术费用。

　　患者没有要他出钱，也没有投诉他，还写了一封表扬信，说马医生勇于承担的精神让自己很感动。

　　“每个医生都有开坏刀的时候，你找很多理由，只会让患者更不信任你。做医生就是要受得了委屈，承担得起责任。”马陈说。

　　现场调查

　　13个医学生中10个不悔选择

　　受得了委屈，承担得起责任。这些90后做得到吗？在会议结束的时候，记者让马陈先离开，然后在他们中间做了个小小的调查：“你后悔当初的选择吗？你还愿意当医生吗？”

　　“我愿意，实习的时候，真的有个40多岁的女患者拉着我的手说，医生是天使。”小陆说。13个人中，有10个人举起了手。

　　马陈说，这个数字，他还是比较满意的。他相信，这几年，是做医生最艰难的时候，在这个时候坚持下来的，必定是真正爱这一行的，是去伪存真、流沙成金留下的白衣天使。