【提问】这一章里的多项选择题又几个人能做对80%以上啊，看着就烦啊，怎么办老师

【回答】学员cyjqmx，您好！您的问题答复如下：

一般情况，多选题综合性较强，需要考虑更加全面。在学习中，可以对相关知识点进行总结归纳，采取对比记忆、联想记忆等灵活的学习方法，加强巩固，可以提高学习效果。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】D.对人体细胞叶酸代谢物影响

【回答】学员281708706，您好！您的问题答复如下：

四氢叶酸(FH4)作为一碳基团载体的辅酶，参与细胞DNA前体物质——嘌呤和嘧啶的合成，因而FH4是细胞分裂增殖所必需的辅酶。哺乳动物细胞可将食物中现成的叶酸还原成所需的FH4，但许多细菌则不能利用现成叶酸，必须依赖自身二氢蝶酸合酶催化蝶啶、对氨基苯甲酸(PABA)和谷氨酸生成二氢叶酸(FH2)，并在二氢叶酸还原酶作用下转变成FH4。磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合酶，阻止细菌FH2的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】细菌对磺胺类药有交叉耐药性

laoshi 这句话是说在黄氨类药物之间结构类同的存在耐药性吗

【回答】学员apple15175959，您好！您的问题答复如下：

耐药性又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。自然界中的病原体，如细菌的某一株也可存在天然耐药性。当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因,病原体对某种药物耐药后，对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性，称之为交叉耐药.根据程度的不同，又有完全交叉耐药和部分交叉耐药之分。随着抗生素的应用日益广泛，细菌对一些常用的药物呈现不同程度的耐药性。对于那些应用时间越长，使用范围越广泛的药物，细菌的耐药性往往越严重。为了保持抗生素的有效性，应重视其合理使用。因此，您的理解正确。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

【追问】D对吗？

【回答】学员2004z912z，您好！您的问题答复如下：

磺胺类能够抑制人体细胸和细菌的叶酸的合成，但是人能够利用现成的从食物中摄取的叶酸，故磺胺类对人体没有影响。细菌不能得利现成的叶酸，而细菌自身合成叶酸的途径也被磺胺类阻断，故细菌受到磺胺类的抑制。

★问题所属科目：执业药师---药理学