【提问】患者，女，60岁，初戴全口义齿，医师检查发现在正中（牙合）接触时，咬合接触点少

1 若检查发现前伸（牙合）时仅有后牙接触，前牙不接触，应调磨的位置是

A.上后牙舌尖和下后牙颊尖

B.上后牙颊尖近中斜面和下后牙颊尖远中斜面

C.上后牙颊尖远中斜面和下后牙舌尖近中斜面

D.上后牙颊尖和下后牙舌尖

E.上后牙颊尖近中斜面和下后牙舌尖远中斜面

答案 c

2若检查发现侧方（牙合）时工作侧有接触，平衡侧不接触，应调磨的位置是

A.上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

B.上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面

C.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面

D.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面

E.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

选a

3 若检查时发现侧方（牙合）时平衡侧有接触，工作侧不接触，应调磨的位置是

A.上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面

B.上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面

C.上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面

D.上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面

E.上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面

选d

以上是 题中我反复错的 我没理解 请老师 通俗易懂的讲解 便于我记牢

【回答】学员yangxu051，您好！您的问题答复如下：

记忆性知识，最有效的方法就是强化记忆，不建议强求理解记忆。

正中（牙合）早接触点的选磨早接触点的位置：早接触点出现在“支持尖”和其对应的中央窝。

选磨原则：在正中 检查时，支持尖早接触，而做平衡侧检查时也有早接触，此时应选该支持尖如果在正中（牙合）检查时，支持尖有早接触，而做平衡侧检查时无早接触，此时应选磨该支持尖对应的中央窝。不必做工作侧接触检查，因为即使是支持尖与对颌的非支持尖有早接触点，也可以调磨支持尖，而不影响义齿的高度。

选磨方法：先用蓝色咬合纸放在两侧后牙（牙合）面上，嘱患者做几次开闭口运动。如果只有少数支持尖有蓝色（牙合）印，表明正中 接触不全。换用红色咬合纸，嘱患者做侧向（牙合）运动。观察平衡侧：少数印有蓝色（牙合）印的支持尖又印上红色（牙合）印，表明该牙尖为早接触尖，应进行磨改；对只印有蓝色（牙合）印的支持尖，应选磨该牙尖对应的中央窝。如果早接触点在前牙，应选磨上前牙舌面。

前伸（牙合）早接触点的选磨选磨方法：前牙接触而后牙不接触，应选磨上前牙的舌斜面或下前牙的唇斜面。

后牙接触而前牙不接触，应选磨上后牙的颊尖和下后牙的舌尖（非功能牙尖）；

若早接触点位于斜面上，应选磨上后牙的远中斜面和下后牙的近中斜面。

侧向（牙合）早接触点的选磨选磨方法：工作侧有早接触而平衡侧无接触，应选磨工作侧上后牙颊尖和下后牙舌尖（非功能性牙尖）。

平衡侧有早接触而工作侧无接触，应选磨平衡侧上后牙舌尖颊斜面和下后牙颊尖的舌斜面。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：口腔执业医师---口腔修复学