【提问】不宜选用氯化钠注射液溶解的药品能说一下为什么吗？

【回答】学员dwk0538，您好！您的问题答复如下：

两性霉素B与0.9％氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀.

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

【追问】那红霉素也不可以的吧，为什么不选 A呢

【回答】学员hhm1979，您好！您的问题答复如下：

重视抗菌药物的配伍禁忌

①β内酰胺类和氨基糖苷类应分别溶解、分别输注。青霉素与庆大霉素体外混合使庆大霉素部分失活。

②青霉素类与头孢菌素类最好用注射用水或氯化钠注射液作溶媒；严禁青霉素类与酸性药物（维生素C、氨基酸）或碱性药物（氨茶碱、碳酸氢钠）配伍。

③二性霉素B不能溶于0.9％氯化钠注射液。红霉素、卡那霉素、新生霉素不宜加入葡萄糖注射液中。

④两种或多种氨基糖苷类联用耳、肾毒性增强；氨基糖苷类联用头孢菌素类肾毒性增强；氨基糖苷类联用强效利尿剂耳毒性增强。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】其他还有一些什么药不能与0.9％氯化钠注射液合用？

【回答】学员cuiyunyi，您好！您的问题答复如下：

头孢菌素类与青霉素类最好采用注射用水或0.9%氯化钠注射液作溶媒，若溶在葡萄糖注射液中，往往使主药分解增快而导致疗效降低。

两性霉素B与0.9％氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀.

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】红霉素也不可以用氯化钠呀/

【回答】学员iwayne，您好！您的问题答复如下：

重视抗菌药物的配伍禁忌

①β内酰胺类和氨基糖苷类应分别溶解、分别输注。青霉素与庆大霉素体外混合使庆大霉素部分失活。

②青霉素类与头孢菌素类最好用注射用水或氯化钠注射液作溶媒；严禁青霉素类与酸性药物（维生素C、氨基酸）或碱性药物（氨茶碱、碳酸氢钠）配伍。

③二性霉素B不能溶于0.9％氯化钠注射液。红霉素、卡那霉素、新生霉素不宜加入葡萄糖注射液中。

④两种或多种氨基糖苷类联用耳、肾毒性增强；氨基糖苷类联用头孢菌素类肾毒性增强；氨基糖苷类联用强效利尿剂耳毒性增强。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】红霉素也是

【回答】学员zqm9062，您好！您的问题答复如下：

您复习的很仔细 不能用氯化钠注射液溶解的药物有：红霉素 洛铂 两性霉素B 普拉睾酮 哌库溴铵 氟罗沙星

此题已经更改

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】老师你的回答为什么和课本的12页不一样呢，课本写红霉素不宜溶解在氯化钠中，可以再解释一下吗？

【回答】学员hhm1979，您好！您的问题答复如下：

重视抗菌药物的配伍禁忌

①β内酰胺类和氨基糖苷类应分别溶解、分别输注。青霉素与庆大霉素体外混合使庆大霉素部分失活。

②青霉素类与头孢菌素类最好用注射用水或氯化钠注射液作溶媒；严禁青霉素类与酸性药物（维生素C、氨基酸）或碱性药物（氨茶碱、碳酸氢钠）配伍。

③二性霉素B不能溶于0.9％氯化钠注射液。红霉素、卡那霉素、新生霉素不宜加入葡萄糖注射液中。

④两种或多种氨基糖苷类联用耳、肾毒性增强；氨基糖苷类联用头孢菌素类肾毒性增强；氨基糖苷类联用强效利尿剂耳毒性增强。

如有疑问，请您继续提问，方便网校老师及时为您解答。

祝您学习愉快！祝您顺利通过考试！

【追问】两性霉素B用什么融解。

【回答】学员dai91135，您好！您的问题答复如下：

两性霉素B不能溶在生理盐水中，但可溶于葡萄糖注射液中。

祝您顺利通过考试！

【追问】如题

【回答】学员dunkmm，您好！您的问题答复如下：

教材上有这部分内容，第一章 药学服务——第三节 用药咨询服务

护士用药咨询

不宜选用氯化钠注射液溶解的药品

（1）普拉睾酮不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。

（2）洛铂氯化钠可促进降解。

（3）两性霉素B应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。

（4）红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6～12ml中，再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外，红霉素在酸性溶剂中破坏降效，一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍，可在5%～10%葡萄糖注射液中，添加维生素C注射液（抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml，使pH升高至5.0以上，则有助于稳定。

（5）哌库溴铵与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。

（6）氟罗沙星应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：执业药师---药学综合知识与技能