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执业药师《药综》精华:饮酒对药物疗效的影响

2021-10-22 12:08 医学教育网
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很多报考执业药师的考生都非常关心“执业药师《药综》精华:饮酒对药物疗效的影响”,医学教育网小编整理如下内容:

1.临床常用的资料

(1)药物综合信息:《中国国家处方集》、《国家基本药物处方集》、《中华人民共和国药典临床用药须知》、《新编药物学》、《马丁代尔药物大典》、《美国医院处方集服务:药物信息》

(2)药品不良反应:《药品不良反应》、《梅氏药物副作用》

(3)配伍禁忌和稳定性:《最新450种中西药物注射剂配伍禁忌应用检索表》《注射药物手册》

(4)相互作用:《药物相互作用的分析与处理》、《Stockle药物相互作用》

(5)标准:《中华人民共和国药典》、《美国药典》(USP)、《英国药典》(BP)

2.医药文献数据库

(1)国家科技图书文献中心网络资源(2)中国医院数字图书馆(3)万方数据资源系统(4)Pubmed/Medline数据库(5)Embase数据库

3.医师用药咨询

(1)提高疗效:新药信息、合理用药信息、治疗药物检测(地高辛)

(2)降低风险

人促红素——纯红细胞再生障碍性贫血

加替沙星——糖尿病患者禁用

氟喹诺酮类药(沙星类)——可致急性跟腱炎症、跟腱断裂

抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂合用——引起5-羟色胺综合征

4.护士用药咨询

(1)不宜选用氯化钠注射液溶解的药品

浑浊、沉淀、结晶——普拉睾酮、两性霉素B、红霉素、氟罗沙星

降解减效——洛铂、哌库溴铵

(2)不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品

浑浊——头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦

失效不稳——青霉素、瑞替普酶、泊苷类

5.一般药品适宜的服药时间

(1)清晨服药:糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿剂、驱虫药、泻药

(2)餐前服药:胃粘膜保护药、收敛药、促胃动力药、降糖药(xx格列)、钙磷调节及、抗菌药物、广谱抗线虫药

(3)餐中服药:降糖药(二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲)、助消化药、非甾体抗炎药、肝胆辅助用药、减肥药

(4)餐后服药:非甾体抗炎药、维生素、组胺H2受体阻断剂

(5)睡前服药:催眠药、平喘药、调血脂药、抗过敏药、钙剂、缓泻药、西咪替丁

6.剂型的正确使用

(1)泡腾片:严禁直接服用或口含

(2)舌下片剂:服药后至少30分钟不饮水进食

(3)含漱剂:含漱后不要马上饮水、进食,以保持口腔药物浓度

(4)滴眼剂和眼膏剂:白天用滴眼剂,临睡前用眼膏剂,同时用两种药液宜间隔10分钟

(5)阴道栓、直肠栓:给药后1——2小时不排尿排便

(6)缓、控释剂:整片或丸服

(7)透皮贴剂:涂药前将皮肤清洗、擦干、避开皮肤破损处、选择不进行剧烈运动的部位

7.饮水对药物疗效的影响

(1)宜多饮水:平喘药、利胆药、蛋白酶抑制剂、双膦酸盐、抗痛风药、抗尿结石药、电解质、磺胺药、氨基糖苷类、喹诺酮类

(2)限制饮水:治疗胃病药、止咳药、预防心绞痛发作药物、抗利尿药不宜热水送服:助消化药、维生素、活疫苗、含活性菌类药物

8.饮酒对药物疗效的影响

(1)降低疗效的实例:别嘌醇、苯妥英钠、卡马西平、利血平、茶碱缓释片、维生素B1、维生素B2、盐酸、地高辛、甲地高辛

(2)增加不良反应的实例

①“双硫仑样反应”:抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝唑、替硝唑

②出现嗜睡、昏迷:苯巴比妥、左匹克隆、地西泮等。

③加重非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)对胃肠黏膜的刺激。

④易出现昏迷、休克、低血糖症状口服降糖药(苯乙双胍、格列苯脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲)

⑤增加化疗药(氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等)的肝毒性、神经毒性。

⑥具有肝药酶抑制作用,加速利福平的肝损害。

医学教育网提供执业药师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生顺利通过执业药师考试!

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