【提问】男性，24岁。反复发作咳嗽，喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减弱，未闻及干湿啰音，心率128次，可触及奇脉。

问：最可能的诊断？

答案是支喘！我不明白的是喘息型慢支就不可以吗？？？

【回答】学员liulu_1978，您好！您的问题答复如下：

喘息型慢性支气管炎多见于老年人，伴有慢性咳嗽、咳痰史，喘息常年存在，有加重期。有肺气肿体征，两肺常可闻及水泡音。

支气管哮喘多见于年轻人，表现为反复发作性喘息，中重度可出现奇脉。

两者临床表现和相似，有人认为不需要鉴别，但本题表现还是可以区分的。

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：临床执业助理医师---内科学