【提问】C反应蛋白的检验为什么说明是细菌感染？

【回答】学员xiaxuezhenhao66，您好！您的问题答复如下：

C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是一种急性期反应蛋白，能激活补体、促进吞噬并具有其他的免疫调控作用。是一种急性相蛋白质，正常人血清含量低于10ug/ml。在心肌梗塞、风湿活动、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤及各种急性或慢性感染等情况下，CRP在4～6h后可迅速增高；随着病情的好转，又会迅速下降至正常。C-反应蛋白与组织损伤的程度成正相关。且不受其它急性相指标（如血压、呼吸、心率等）因素的影响，也不受常用的抗炎药物或免疫抑制药物的直接影响，故可作为急性炎症、组织损伤程度及治疗效果观察的首选指标之一。被微生物感染的患者血清中C-反应蛋白，均有不同程度的升高。而细菌性感染比病毒性感染的病人C-反应蛋白升高更明显，故可作为细菌感染或病毒感染疾病的鉴别诊断指标之一。患急性或慢性风湿病，血清中C-反应蛋白含量有着明显差别，急性时增高明显。此外，检测C-反应蛋白可提供术后有无感染的依据。通常在手术后3～5天C-反应蛋白含量恢复正常。若持续不降或再次升高，则表示发生了感染或伴血栓性栓塞症。慢性风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。在活动期C-反应蛋白也多见升高，慢性进行性肝炎亦可升高。若肾移植时血清中C-反应蛋白显著升高，则说明移植后有排异现象。心肌梗塞者，此蛋白也见升高。恶性肿瘤或转移时，C-反应蛋白增高，而良性肿瘤却不增高。白血病C-反应蛋白增高者，应考虑并发感染。因此，CRP是人体被细菌感染或者创伤后反应最为敏感的一种急性时相蛋白。特别是儿童中枢神经系统感染，应尽早采用灵敏的检验手段简易、快速、准确了解患儿的病情，有助于临床作出准确诊断。

祝您成功通过考试！

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（内科学）相关专业知识/专业知识