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执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第32期

2013-06-06 16:03 来源:
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1.低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是

A.多见于中老年患者

B.颅神经受损

C.对称性弛缓性瘫痪

D.腱反射亢进

E.病理反射阳性

【答案】C

【解析】低钾型周期性麻痹以青壮年发病居多,男性多于女性,为双侧对称性的四肢弛缓性瘫痪,近端重,肌张力低,腱反射减弱或消失。

2.阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为医学教育网|原创

A.人格改变

B.近记忆减退

C.情绪急躁易怒

D.幻觉

E.妄想

【答案】B

【解析】人格改变主要出现在阿尔茨海默病(AD)的早期。记忆障碍是首发症状。

3.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A.4~6周

B.6~8周

C.8~12周

D.12~16周

E.16-20周

【答案】C

【解析】急性肺脓肿多为厌氧菌感染医学教育网|原创,一般均对青霉素敏感。仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青毒素剂量。抗菌药物疗程8-l2周,直至X线胸片脓腔和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。(《内科举》第7版P38)

4.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A.肺部闻及支气管呼吸音

B.肺部叩诊呈鼓音

C.肺部呼吸音减弱

D.肺部闻及湿啰音

E.杵状指(趾)

【答案】E

【解析】慢性肺脓肿可伴贫血、消瘦、营养不良与水肿。有时发热、感染毒性症状加重,排痰量却明显减少,提示引流支气管阻塞。体检可见胸膜肥厚体征,杵状指(趾)较急性常见。

5.预后最差的肺癌

A.鳞形细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

【答案】B

【解析】一般起源于较大支气管,多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,又称为燕麦细胞癌。小细胞癌恶性程度高医学教育网|原创,生长快,在各型肺癌中预后较差。腺癌一般分化程度较高,生长较慢,癌细胞沿支气管、肿泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺间隔。大细胞癌甚为少见,约半数起源于大支气管,预后差。

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