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苦杏仁中毒急救-临床执业医师实践技能考试辅导

2013-06-25 14:04 来源:
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  2013执业医师考试临近,医学教育网搜集整理了一些考试知识点,希望帮助大家通过考试。

  苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。

  一、判断

  有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。

  二、急救

  (一)、轻者:

  1、尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。

  2、口服绿豆汤进行解毒。

  (二)、重者:

  1、心跳停止者应立即胸外心脏按压。

  2、立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。

  3、血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸。肌肉注射尼可刹米0.375g。

  4、速送医院。

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