跟痛症是外科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

跟痛症是指由多种慢性疾患所致的跟骨跖面的疼痛。

【病因】

1.外伤或退行性变导致的足跟脂肪垫萎缩。

2.足跟滑囊炎医学、教育网搜集整理。

3.跟骨骨刺。

4.跖筋膜炎。

【临床表现】

其临床表现与病因联系紧密，主要是慢性劳损和退行性变化。

【检查及诊断】

检查可触知跟痛症的压痛点。若是因脂肪垫萎缩引起，压痛点在足跟负重区偏内侧，有时可触及皮下的脂肪纤维块。若是因跖筋膜炎引起，则压痛点局限于跟骨大结节的跖筋膜。若是因足跟滑囊炎引起，则压痛点局限于足跟内侧结节下，局部无红、肿。X线片检查有时可见跟骨刺，但与临床表现大多无明显相关。

【鉴别诊断】

该症诊断易，但应鉴别不同的病因以指导治疗。

【治疗】

多用保守疗法，如减少足跟负重和站立及行走，穿着厚底鞋。局部热敷、理疗或以醋酸氢化可的松局部注射，注射药物每周一次，连用3～4次。

若保守治疗无效，可考虑手术治疗，方法有跟骨骨刺切除术、滑囊切除术、跟骨钻孔术及神经切断术等。

【预后】

经积极治疗预后较好。