【提问】28岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕，尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大。软，胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影，本咧最可能的疾病“
A、吸宫不B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌
E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
问题一：这个题在人流术后半年为什么不选择侵蚀性葡萄胎
问题二：胎盘部位滋养细胞肿瘤和葡萄胎有什么区别？
【医学教育网回答】学员jiao516，您好！您的问题答复如下：
侵蚀性葡萄胎一般是继发于葡萄胎术后的。
娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤。
胎盘部位滋养细胞肿瘤是指来源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，其病理形态及生物学行为与其他滋养细胞肿瘤有诸多不同。胎盘部位滋养细胞肿瘤胎盘原位滋养细胞瘤(PSTT)较少见，多见于生育期妇女，患者多因闭经、流产、葡萄胎或足月妊娠后阴道不规则流血而就诊。
1．病史一般继发于足月产、流产或葡萄胎后，发病时也可合并妊娠。
2．症状主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经，常伴贫血、水肿。少数病例以转移症状为首发症状。
3．妇科检查子宫可增大如孕8-16周大小，呈不规则或均匀增大。
★问题所属科目：临床执业助理医师---女性生殖系统
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