【提问】青霉素加庆大霉素有协同作用吗？为什么会有协同作用？教材上面是说B-内酰胺类可使庆大霉素的抗菌活性降低，应避免将两药置于同一容器中同时滴注？是活性降低的话不是拮抗作用了吗？

【医学教育网回答】学员ojj0122，您好！您的问题答复如下：

两种抗生素合用可起协同作用，并不是说两种抗生素一定可以混合注射，能否混合，关键要看两者之间是否有理化性配伍禁忌。青霉素和庆大霉素两者有协同作用，但是如果将两者在同一输液瓶中配伍，青霉素中β-内酰胺环可使庆大霉素部分失去活性。羧苄青霉素、氨苄青霉素与庆大霉素混合，均可产生类似结果。两药不论在针筒内或输液瓶中均应避免合用。可分别将庆大霉素肌注，青霉素静注，或将两者分别肌注，从而避免两者的配伍禁忌，其协同作用的优点则可达到。

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★问题所属科目：执业药师---药理学