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关于脓胸的相关检查-临床助理医师考试辅导

2013-12-29 23:12 医学教育网
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脓胸的相关检查是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育网|搜集整理,请大家参考。

脓胸的检查:

1.血象

白细胞计数增高,15×109/L以上,中性粒细胞比例增多,核左移,见中毒颗粒,慢性期有贫血,血红蛋白和血浆蛋白降低。

2.胸腔穿刺液化验

早期渗出液,继而脓性,白细胞计数达(10~15)×109/L,以中性粒细胞为主;蛋白质含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色镜检找到致病菌,进行培养进一步确定致病菌,药敏试验指导治疗。

3. 胸部X线检查

早期X线同一般胸腔积液征或包裹性胸腔积液象,合并有支气管-胸膜瘘时表现液气胸征象,有液平面。慢性期胸膜粘连,患侧胸容积缩小,肋间隙变窄,纵隔移位等。

4.肺功能检查

慢性期为限制性通气功能障碍,肺活量减低。

5.疑有支气管-胸膜瘘时

可注入1%亚甲蓝2~5ml后观察咳出痰之颜色,以助诊断。

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