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主动脉瓣狭窄治疗-外科主治医师考试

2014-02-25 09:47 医学教育网
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主动脉瓣狭窄治疗是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.轻度狭窄

无症状,无需治疗,但需要定期复查.如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗效果不明显,需要介入或手术治疗。

2.主动脉瓣膜成形术

主要适应证为:

①儿童和青年的先天性主动脉狭窄;

②严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者;

③重度狭窄危及生命,而因心力衰竭手术风险大的过渡治疗措施;

④严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女;

⑤严重主动脉瓣狭窄拒绝手术者。

3.瓣膜置换治疗

主动脉瓣病变技术已十分成熟,手术的成功率在98%以上,而且效果良好。主要适应证为:

①有晕厥或心绞痛病史者;

②心电图示左心室肥厚;

③心功能Ⅲ-Ⅳ级;

④左心室-主动脉间压力阶差>6.65kPa(50mmHg)。

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