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中药的配伍-中西医执业医师考试辅导

2014-02-14 14:40 医学教育网
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中药的配伍是中西医执业医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

中药的配伍:

一、中药的配伍的意义

1.通过配伍,能增强药物的疗效。

如麻黄配桂枝,增强发汗解表的作用。

2.扩大治疗范围,适应复杂病情。

3 通过配伍,减少不良反应。

如半夏配生姜,半夏的毒性被生姜所降低或消除。

二、中药配伍的内容

七情配伍

(1)单行

指用单味药治疗病。病情比较单纯,选用一味针对性较强的药物即能获得疗效。

如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血;

现代单用鹤草芽驱除绦虫。

(2)相须

即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。

石膏与知母配合,能增强清热泻火的治疗效果;

全蝎与蜈蚣同用,能明显增强止痉定搐的作用。

(3)相使

即在性能功效方面有某些共性的药物,以一种药为主,另一种药为辅的形式配伍,能提高主药疗效。

如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。

(4)相畏

(5)相杀

即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。

由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相对而言的。

(6)相恶

即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子(消食除胀、降气化痰),因莱菔子能削弱人参的补气作用。

(7)相反

即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。

如“十八反”、“十九畏”中的若干药物(见“用药禁忌”)。

七情配伍总结

七情中,相须、相使属于增强疗效的配伍关系。

七情中,相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。

七情中,相恶、相反属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。

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