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隐性脊柱裂诊断-外科主治医师辅导

2014-04-23 10:00 医学教育网
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隐性脊柱裂诊断是外科主治医师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

隐性脊柱裂诊断:

1.多数人无症状,仅少数患者有局部皮肤等异常或神经压迫症状。

2.局部皮肤及皮下组织异常:

(1)局部见有稀疏的短毛或浓厚丛生的长毛,可伴有皮肤色素沉着。

(2)血管瘤:可位于椎管内或椎管外,因此凡见有棘突中线的血管瘤(尤其在腰骶者),应想到其深部可能有脊柱裂。

(3)脂肪瘤。

(4)皮肤小凹陷或皮肤瘘管。

3.神经症状:由于脊柱裂部与脊髓神经根之间发生的粘连牵拉或椎管内血管瘤、脂肪瘤等压迫所致。表现为病变节段水平面以下肢体感觉和运动功能障碍,皮肤温度低、发绀、足部或臀部溃疡、高弓足、爪形足以及足骨、外翻畸形等。括约肌功能失调者可有遗尿症、尿失禁、尿潴留、排便困难或控制不良。

4.X线表现:一节或数节脊椎椎板闭合不全,部分病例可伴有其他畸形。

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