APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华 > 正文
RSS | 地图 | 最新

胰腺炎患者血糖水平重要意义

2009-09-22 10:01 医学教育网
|

  胆汁性胰腺炎患者血糖水平预示着严重的并发症,血糖水平≥8.3mml/l是胆汁性胰腺炎患者将发生严重并发症的准确指征。

  研究人员指出:“该指标比标准的打分系统易用,而且可以促使医生及早认识到患者已患严重并发症。”一开始,加利福尼亚Harbor-UCLA医疗中心的KellyMeek博士和其同事们开发了一个由五个指标组成的评估系统,来预测胆汁性胰腺炎是否会发生严重并发症:

  WBC≥14,500,000

  BUN≥4.3mmol/l

  HR≥100

  GLU≥8.3mmol/l

  ApACHEII评分

  研究人员在92个胆汁性胰腺炎病例上对这些指标进行评估。这些病人中有15%是需要在ICU中监测、治疗的严重的多系统并发症患者,死亡率为2%。

  在单因素分析中,WBC计数、GLU水平、ApACHEII记分,均与严重并发症紧密相关。医学教育网收,集整理Meek博士的研究小组发现“Imrie”评分大于3,胆汁“Ranson”评分大于3均显示有严重的并发症。

  在多因素分析中,在统计学上唯一有明显意义的与严重并发症相关的指标就是GLU≥8.3mmol/l.但如果患者在患有胰腺炎的同时还患有糖尿病,则血糖值没有任何指标价值。使用该指标,医生可以在急诊室中迅速评估急性胰腺炎的严重程度,对病人做出最恰当的治疗处理。

  注:

  “Imrie”评分:Imrie小组提出的简化的八因素系统。目前在欧洲被广泛应用,它包括以下各因素:

  年龄>55岁

  WBC>15,000/MM3

  BUN>45mg/dl

  GLU>180mg/dl

  ALB500IU/L

  评分>3说明严重损害。

卫生资格考试公众号

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
直播课
【回放】相关专业知识—心血管系统得分要点
相关专业知识—心血管系统得分要点

直播时间:已结束

主讲老师:贾老师

直播介绍:相关专业知识心血管系统内容复习方向、考点讲解及得分技巧

回到顶部
折叠