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老年人常用药物不良反应

2011-08-19 16:52 来源:
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  老年人常用药物不良反应是初级药师考试所要掌握的知识点,医学教育网搜集整理如下:

  1.镇静安眠药:神经系统抑制;长期用引起抑郁。

  2.解热镇痛药:用于发热、高热老年人,可引起大汗淋漓、血压下降、四肢冰冷。长期用导致胃出血。

  3.降压药:胍乙啶(耗竭递质)、利血平(耗竭递质)、甲基多巴(中枢性降压)长期应用引起抑郁。

  4.抗心绞痛药:硝酸甘油诱发或加重青光眼

  5.抗心律失常药物:胺碘酮可引起室性心动过速;美西律引起低血压、传导阻滞。

  6.β-受体阻滞剂:如普萘洛尔(心得安)可致心动过缓、心脏停搏,诱发哮喘,加重心衰。

  7.利尿剂:如呋噻米(速尿)、氢氯噻嗪可致脱水、低血钾等不良反应。

  8.庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用:可加重耳毒性反应,可致耳聋,还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性,老年人应当避免使用四环素、万古霉素等药物,羧苄青霉素、庆大霉素、头孢菌素类、多粘菌素需要减量或适当延长间隔时间。因大量长期应用广谱抗生素,可导致肠道菌群失调或真菌感染等严重并发症。

  9.降糖药:如胰岛素、格列齐特等,因老年人肝肾功能减退、易发生低血糖反应。

  10.洋地黄类药物:如地高辛等强心药可引起室性早搏、传导阻滞及低钾血症等洋地黄中毒反应。

  11.抗胆碱药物:如阿托品、苯海索(安坦)和抗抑郁药丙咪嗦等,可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括约肌而导致尿潴留。阿托品亦可诱发或加重老年青光眼,甚至可致盲。

  12.抗过敏药物:如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)等可致思睡、头晕、口干等反应。

  13.皮质激素类药物:如泼尼松(强的松)、地塞米松等长期应用可致水肿、高血压,易使感染扩散,可诱发溃疡病出血。

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