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医学教育网初级中药士/师/主管中药师:《答疑周刊》2010年第9期

2010-05-11 17:06 医学教育网
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  基础知识

  【中药化学】

  下列有关人参皂苷Rg1的论述,错误的是

  A.属羊毛脂甾烷型四环三萜皂苷

  B.达玛烷型四环三萜皂苷

  C.酸水解生成人参三醇

  D.酶水解生成20(S)-原人参三醇

  E.具有溶血性

  学员提问:

  选项错在哪了?

  答案与解析:

  本题的正确答案为A。

  人参皂苷Rg1属于B型人参皂苷,属达玛烷型。

  (1)人参二醇型——A型:属于达玛烷型四环三萜皂苷,6位碳无羟基取代,其皂苷元为20(S)-原人参二醇,如人参皂苷Ra1、Ra2、Rb1、Rb2、Rc、Rd、Rg3等。

  (2)人参三醇型——B型:属于达玛烷型四环三萜皂苷,6位碳有羟基取代,其皂苷元为20(s)-原人参三醇,如人参皂苷Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1等医︱学教育网原创。

  (3)齐墩果酸型——C型:属于齐墩果烷型五环三萜衍生物,其皂苷元是齐墩果酸,如人参皂苷Ro。

  【方剂学】

  肾气丸的组成药物中用

  A.鲜地黄

  B.干地黄

  C.熟地黄

  D.生地炭

  E.熟地炭

  学员提问:

  干地黄是什么药材?

  答案与解析:

  本题的正确答案为B。

  肾气丸组成:干地黄八两(240g) 薯蓣(即山药) 山茱萸各四两(各120g) 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两(各90g) 桂枝 附子各一两(各30g)。

  干地黄:用水稍泡,洗净泥砂杂质,捞出焖润,切片晒干或烘干。

  相关专业知识

  【中药药理学

  茯苓抗肝硬化的有效成分是

  A.茯苓醇

  B.茯苓多糖

  C.茯苓素

  D.泽泻醇

  E.泽泻素

  学员提问:

  麻烦详细讲解下,谢谢!

  答案与解析:

  本题的正确答案是A。

  茯苓药理作用:

  (1)利尿作用

  有效成分:茯苓素。

  作用特点:对健康人作用不明显,对心性和肾性水肿病人作用显著。

  (2)增强免疫作用:“四季脾旺不受邪”

  有效成分:茯苓多糖。

  作用特点:作用显著。

  3)抗肝硬化

  有效成分:茯苓醇。

  作用特点:对大鼠肝硬化模型的作用。

  【药事管理学】

  属于三级国家重点保护野生动植物药材的是

  A.梅花鹿茸

  B.羚羊角

  C.豹骨

  D.马鹿茸

  E.黄芩

  学员提问:

  请列举1、2、3级保护有哪些?

  答案与解析:

  本题的正确答案是E。

  一级:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

  二级:马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。

  三级:川(伊)贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪芩、龙胆(草)、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、防风、蔓荆子、河子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

  专业知识/专业实践能力

  【中药药剂学】

  常作阴道栓的基质,但不适用于鞣酸与蛋白质有配伍禁忌的药物

  A.甘油明胶

  B.香果脂

  C.半合成山苍子油酯

  D.聚乙二醇

  E.可可豆脂

  学员提问:

  这道题考的什么知识点?

  答案与解析:

  本题的正确答案是A。

  此题考查中药药剂学栓剂水溶性与亲水性基质的性质:

  甘油明胶:本品系用明胶、甘油与水制成,具有弹性,不易折断,在体温时不熔融,但可缓缓溶于分泌液中医︱学教育网原创,药物溶出速度可随水、明胶、甘油三者的比例不同而改变,甘油与水的含量越高越易溶解。本品常作阴道栓的基质,但不适用于与蛋白质有配伍禁忌的药物,如鞣酸等;另外,本品易滋生微生物,需加防腐剂。

  【中药调剂学】

  以下药物中,妊娠慎用的药是

  A.马钱子

  B.天山雪莲

  C.川牛膝

  D.华山参

  E.麝香

  学员提问:

  慎用、禁用、忌用区别在哪?

  答案与解析:

  本题的正确答案是D。

  妊娠禁忌药分为妊娠禁用药、妊娠忌用药、妊娠慎用药三种。

  妊娠禁用药为毒性中药,凡禁用的中药绝对不能使用。

  妊娠忌用药大多为毒性较强或药性猛烈的中药,应避免使用。

  妊娠慎用药一般包括有通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药。慎用的中药可根据孕妇患病的情况,酌情使用。但没有特殊必要时应尽量避免使用,以免发生事故。

  (1)妊娠禁用药 马钱子。

  (2)妊娠忌用药 天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。

  (3)妊娠慎用药 蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。

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