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外阴瘙痒的原因与临床表现

2009-09-28 14:40 医学教育网
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  外阴瘙痒是妇科患者常见症状,多由外阴各种不同病变引起,外阴正常者也可发生。

  一、原因

  (一)局部原因

  外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴鳞状上皮增生,药物过敏或化妆品刺激及不良卫生习惯等,也常是引起外阴瘙痒的原因。

  (二)全身原因

  糖尿病、黄疸、维生素A、B族缺乏、重度贫血白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。

  除局部原因和全身原因外,还有查不出原因的外阴瘙痒。

  二、临床表现

  (一)外阴瘙痒部位

  外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。

  (二)外阴瘙痒症状与特点

  外阴瘙痒常为阵发性发作,也可为持续性,通常夜间加重。瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显差异。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎以外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病患者尿糖对外阴皮肤刺激,特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时,外阴瘙痒特别严重。无原因的外阴瘙痒一般仅发医学教`育网搜集整理生在生育年龄或绝经后妇女,外阴瘙痒症状严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和黏膜外观正常,或仅有抓痕和血痂。黄疸、维生素A、B族缺乏、重度贫血、白血病等慢性疾病患者出现外阴瘙痒时,常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝内胆汁淤积症也可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。

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