各医疗卫生单位：

　　根据《中共顺昌县委办公室、顺昌县人民政府办公室关于进一步加强农村“六大员”管理工作的意见》（顺委办〔2008〕54号）精神，全面提升乡村医生服务意识和工作水平，进一步加强乡村医生管理，逐步健全和完善乡村医生管理长效机制，现将相关事宜通知如下：

　　一、各乡镇（街道）要成立享受津贴乡村医生责任目标考评领导小组，将《顺昌县卫生局关于〈顺昌县享受政府津贴的乡村医生责任目标考评办法（试行）〉的通知》（顺政卫〔2008〕52号）精神传达到考评组成员和享受津贴的乡村医生（含卫生院派出人员）。各乡镇卫生院可根据《顺昌县享受政府津贴补助的乡村医生工作考评内容》，结合本地实际，进一步细化考评内容。

　　二、各乡镇卫生院要根据《关于转发乡村医生主要职责的通知》（南卫〔2006〕110号）的职责内容，制作享受津贴乡村医生工作职责并张贴到每个村卫生所，享受津贴的乡村医生必须熟练掌握职责内容。

　　三、各乡镇卫生院要根据本地实际制定本乡镇乡村医生培训计划，培训内容要有针对性，年培训时间不得少于三天，培训材料要及时归档保存。

　　四、各乡镇卫生院要规范村卫生所建设，使硬件（医疗用房、设备、药品）和软件（制度、处方、门诊日志、各项登记本）达到要求。要经常督促村卫生所做好感染控制工作，按要求处置医疗废物，确保村卫生所环境整洁卫生、药品及物品摆列有序。

　　五、享受津贴乡村医生在聘期内非重大失误和个人辞职，不得予以调整。有以下情况之一的：外出一个月以上、死亡、病残不能从事正常工作、违反规定被取消津贴补助的，由卫生院向村级发展服务站提出调整建议。人员调整先由卫生院向村级发展服务站提出人选，同意后应由村级发展服务站提出申请，经乡镇（街道）“六大员”工作联席会议研究同意后，报县卫生局备案。

　　六、积极探索享受津贴的乡村医生队伍建设和管理长效机制。鉴于全县村卫生所乡村医生年龄老化、个别村无乡村医生和乡村医生长期外出打工的实际，村级发展服务站要鼓励本村的初中以上毕业生参加全日制中等以上卫生专业院校的系统学习，为村级乡村医生队伍储备人才。要充分发挥乡镇卫生院乡村医生管理站的作用，强化对村卫生所的业务指导和管理，并建立管理档案。年初要把县级有关单位的公共卫生工作指标（如：疾病预防、卫生监督、新农合、妇幼保健等）分解落实到各行政村卫生所，村卫生所要把工作任务落实到个人；要加强对村卫生所的日常管理，防疫、妇幼人员要经常下村指导和检查，检查要形成记录，供年度考评时使用；年底要召开总结分析会，通报考评结果，并将考评结果上报县农村卫生技术人员管理办公室。建立享受津贴乡村医生工作汇报制度，村卫生所要把每个月工作情况于月底前向村级发展服务站和卫生院汇报，卫生院每季度参加乡镇（街道）召开的联席会议成员工作例会，并汇报工作情况。

　　七、县疾病预防控制中心、县妇幼所要主动融入农村“六大员”管理工作，根据年初下达的防疫、妇幼工作指标和顺政卫〔2008〕52号文精神，指导和督促防疫、妇幼工作任务的落实，帮助乡镇卫生院提高对村卫生所的管理和享受津贴乡村医生队伍的建设，创新农村“六大员”管理机制。县卫生监督所要根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《传染病防治法》、《处方管理办法》和《医疗废物管理条例》等法律法规，依法加强对村卫生所的监管，规范村卫生所的行医行为，协助有关单位督促其公共卫生的落实。县农村卫生技术人员管理办公室要协助县卫生局，依法对乡村医生的执业准入进行管理和监督；采取多种形式，提高农村卫生管理人员和卫生技术人员的管理水平与业务技术水平。县卫生进修学校负责制定全县乡村医生培训计划，并组织实施全县的培训工作，逐步建立良性的培训工作机制，指导和督促乡镇卫生院开展对乡村医生的培训工作。

　　八、乡村医生津贴补助发放，原则上每季度发放一次，由卫生院制作津贴发放花名册并提出发放意见，报乡镇政府（街道办事处）审批。

　　九、县卫生局每三年表彰一批工作突出的享受津贴的乡村医生，用典型的力量来推动农村“六大员”管理工作，确保享受津贴的乡村医生公共卫生服务职能的落实，不断提高服务质量，更好地为新农村建设服务。

二○○八年八月十五日