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09年公卫执业医师《答疑周刊》第14期

2009-02-26 10:20 来源:
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  生理学反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为:

  A.最大随意通气量

  B.肺泡通气量

  C.补呼气量

  D.肺活量

  E.深吸气量

  学员提问:老师,请问为什么选A?

  答案与解析:本题的正确答案是A。

  劳动和运动时,每分通气量增大,尽力作深快呼吸时,每分钟所能吸入或呼出的最大气量为最大随意通气量,或最大通气量,它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量,是估计一个人能进行多大运动量的生理指标。

  所以本题的答案是A。

  「生物化学」关于mRNA的叙述哪项是错误的

  A.原核细胞的mRNA包含多个结构基因的编码顺序

  B.在真核细胞的mRNA上只有一个结构基因的编码顺序

  C.真核细胞mRNA的5'端有特殊的"帽子"结构

  D.mRNA.的半寿期短、更新快

  E.真核细胞初始转录出的mRNA可作为合成多肽的模板

  学员提问:老师,请问为什么?

  答案与解析:本题的正确答案是E。

  真核生物的初生mRNA经过加工,才能成为具有功能的成熟的RNA,才能作为模板,而原核生物的转录和翻译是偶联的,mRNA的初生转录物不经加工就能作为翻译的模板。所以答案E的叙述是错误的,本题选择E。

  「药理学」可影响甲状腺功能的药物是:

  A.奎尼丁

  B.普鲁卡因胺

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.维拉帕米

  学员提问:老师,请解释?

  答案与解析:本题的正确答案是D。

  胺碘酮长期用药后,少数人可出现甲状腺功能亢进或减退。

  1.甲状腺机能亢进,可发生在停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象;

  2.甲状腺机能低下,老年人较多见,可出现典型的甲减征象,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,可用甲状腺素治疗。

  「流行病学」在研究冠心病危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括

  A.胆结石病人

  B.高血压病人

  C.消化性溃疡病人

  D.白内障病人

  E.肺气肿病人

  学员提问:老师,请问为什么不能选高血压病人?

  答案与解析:本题的正确答案是B。

  进行病例对照研究,在研究暴露与疾病的因果关系时,往往存在一个或多个既与所研究疾病有关,同时又与暴露有关的外部因子,掩盖或夸大了暴露于疾病的联系。高血压病人既与冠心病有关,又与所要研究的冠心病的危险因素有关,是冠心病危险因素病例对照研究中的混杂因子,所以选择对照不能包括高血压病人。

  「卫生统计学」对于一个分布不明的资料。或是分布一端或两端出现不确定值。用于描述其集中趋势是

  A.均数

  B.几何均数

  C.中位数

  D.标准差

  E.四分位数间距

  学员提问:老师,请问为什么?

  答案与解析:本题的答案是C。

  中位数是指将一组观察值从小到大排序后居于中间位置的那个数值。是用来描述集中趋势的指标。中位数不仅可用于任何分布的定量资料,还可用于开口资料(即无确切最大值或无确切最小值的资料)的集中趋势的描述。

  四分位数间距是指上、下四分位数的间距,即第75百分位数与第25百分位数的间距。四分位数间距越大,数据分布的离散程度越大。是用来描述离散程度的指标。

  「医学免疫学」实验动物切除胸腺后(新生期)机体淋巴结:

  A.浅皮质缺乏T细胞

  B.深皮质缺乏T细胞

  C.髓索缺乏T细胞

  D.生发中心缺乏T细胞

  E.深皮质区无明显变化

  学员提问:老师,请问为什么?谢谢

  答案与解析:本题的答案是B。

  淋巴结的皮质区分为浅皮质区和深皮质区,浅皮质区在抗原刺激后B细胞增殖分化形成生发中心;深皮质区主要由T细胞组成。

  胸腺是T细胞分化成熟的中枢免疫器官,新生期切除胸腺后,T细胞减少,所以淋巴结深皮质缺乏T细胞。

  所以本题的答案是B。

  「劳动卫生与职业病学」某老企业一接触生产性噪声岗位。工人每天工作4h,则该岗位的噪声容许标准为

  A.<88dB(A)

  B.<90dB

  C.<90dB(A)

  D.<93dB

  E.<93dB(A)

  学员提问:老师,其他各选项所对应的中毒方式?谢谢

  答案与解析:本题的答案是A。

  以语言听力损伤为主要依据,参考其他系统的改变,根据A声级制订的,标准规定:8小时工作制的工人工作地点噪声容许标准为85db(A),根据等能量的原则,如果接触时间减少一半,标准容许放宽3db.

  本题中工人每天工作4h,所以标准容许放宽3db,即噪声容许标准88db.

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