【生理学】对肾小球滤过起决定性作用的结构是

　　A.肾小球毛细血管内皮细胞

　　B.肾小囊壁层上皮细胞

　　C.肾小囊脏层上皮细胞

　　D.基膜

　　E.以上都不是

　　学员提问：为什么呢，谢谢！

　　答案与解析：本题的答案应为Ｄ。

　　滤过膜由三层结构组成：内层是毛细血管的内皮细胞；中间层是非细胞性的基膜，是滤过膜的主要滤过屏障；外层是肾小囊的上皮细胞。

　　所以本题的答案是Ｄ。

　　【生物化学】已知双链DNA中一条链的A=25％，C=35％，其互补链的碱基组成应是:

　　A.T和G60％

　　B.A和G60％

　　C.G和G35％

　　D.T和G35％

　　E.T和G35％

　　学员提问：请解释？

　　答案与解析：您好！本题的正确答案是A。

　　DNA中出现的碱基有A、T、C和G，A和T配对，C和G配对。所以T为25%，G为35%。

　　故答案选择A。

　　【药理学】不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是：

　　A 克霉唑

　　B 咪康唑

　　C 酮康唑

　　D 氟康唑

　　E 氟胞嘧啶

　　参考答案： D

　　学员提问：老师，请解释？

　　答案与解析：本题的正确答案是D。

　　氟康唑的不良反应，为唑类抗真菌药中最小的。

　　氟康唑的蛋白结合率低，体内分布广，真菌性脑膜炎患者的脑脊液中药物浓度可达血中浓度的80%。

　　所以，此题答案为D。

　　【流行病学】注射狂犬疫苗属于

　　A.自然自动免疫

　　B.自然被动免疫

　　C.人工自动免疫

　　D.人工被动免疫

　　E.被动自动免疫

　　学员提问：老师谢谢您，请解释？

　　答案与解析：本题的答案是C。

　　人工被动免疫是指将含有抗体的血清或其制剂注入机体，使机体立即获得现成的抗体而受到保护。常用的有：免疫血清和免疫球蛋白。

　　本题中注入狂犬疫苗是属于人工自动免疫，是指用病原微生物或其代谢产物制成的生物制品，接种后使机体产生特异性免疫。常用的有：灭活疫苗（霍乱、伤寒、乙脑、狂犬病等）、减毒活疫苗（卡介苗、脊髓灰质炎等）、类毒素（破伤风类毒素等）。

　　【卫生统计学】随机区组设计要求

　　A.区组内个体差异越小越好，区组间差异越大越好

　　B.区组内及区组间的差异都是越小

　　C.区组内没有个体差异，区组间差异越大越好

　　D.区组内个体差异越大越好，区组间差异越小越好

　　E.区组内没有个体差异，区组间差异越小越好

　　学员提问：老师，请分析？

　　答案与解析：本题的答案是Ａ。

　　方差分析的基本思想：将所有测量值间的总变异按照其变异的来源分解为多个部份，然后进行比较，评价由某种因素所引起的变异是否具有统计学意义。

　　在随机区组设计中总变异可以分为组间变异和组内变异：

　　组内变异是指在同一处理组内，虽然每个受试对象接受的处理相同，但测量值仍各不相同的这种变异。是由于随机因素造成的个体差异。

　　组间变异：是指不同处理组间的，每个受试对象测量值各不相同的这种变异，反映的是处理因素的差异。

　　方法分析中要研究的是处理因素之间是否存在差异，所以应该要求区组内个体差异越小越好，即随机因素造成的个体差异越小越好；而区组间差异越大越好，越能反映处理因素的差异，越容易得到有统计学意义的结果。

　　【医学微生物】下列哪项，不是白喉棒状杆菌的特性

　　A.形态特征有异染颗粒

　　B.产生外毒素可引起心肌炎

　　C.用抗毒素可以进行紧急预防

　　D.锡克试验阳性说明机体有了免疫力

　　E.只有携带β-棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素

　　学员提问：老师，请问为什么？谢谢

　　答案与解析：本题的答案是Ｄ。

　　调查人群对白喉的免疫力可用白喉毒素作皮内试验，称为锡克试验，该试验根据毒素抗毒素中和原理，以少量毒素测定机体内有无抗毒素免疫的一种方法。在前臂皮内注射少量白喉毒素后，如体内有白喉抗毒素，则可将毒素中和，试验阴性；如体内无白喉抗毒素，则毒素在注射局部引起红肿等阳性反应，表明机体对白喉无免疫力。

　　所以本题的选项Ｄ“锡克试验阳性说明机体有了免疫力”是错误的。

　　09年公卫执业医师《答疑周刊》第23期word文档下载