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肠梗阻患者全身会发生怎样的病理生理变化?

2017-08-18 16:46 医学教育网
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肠梗阻患者全身会发生怎样的病理生理变化?相信是很多全科主治医师考生都想知道的。医学/教育/网小编搜集并整理这篇关于肠梗阻患者全身会发生的病理生理变化的文章,希望能对大家掌握更多肠梗阻相关知识有所帮助。

1、体液丢失:胃肠道每日有约8000ml分泌液,正常时绝大部分被再吸收。肠梗阻后,因不能进食、呕吐,使胃肠道液体大量丢失。低位梗阻时,肠液不能被吸收而潴留在肠腔内;另外肠管过度膨胀,肠壁水肿,使血浆向肠壁、肠腔、腹腔渗出;如为肠绞窄更丢失大量血液,均导致血容量减少、浓缩、酸碱平衡失调,表现为缺水、休克、低氯低钾性碱中毒(十二指肠第一段梗阻)或代谢性酸中毒等。

2、感染和中毒:细菌大量繁殖,产生毒素从肠内渗透至腹腔,被吸收而引起严重化脓性腹膜炎和全身中毒症状。

3、休克早期体液丢失引起低血容量性休克,后期如有肠绞窄、坏死、穿孔和感医学教`育网搜集整理染时,大量毒素被吸收,引起全身中毒反应、感染性休克、肾衰、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征(MODS、MOFS),以致死亡。

4、呼吸功能障碍:因腹胀、膈上升,腹式呼吸减弱易致缺氧。

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