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高钾血症-全科主治医师辅导资料

2015-09-24 15:14 医学教育网

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全科主治医师考试复习，怎样学习才能异军突起？如何看书才能事半功倍？医学教育网编辑整理的一些知识点，希望对考生们有所帮助。

血钾增高：血钾超过5.5mmol/L时称为高钾血症。

高钾血症的发生原因和机制：

（1）摄入过多：高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液等。

（2）排出减少：

①急性肾功能衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症；

②长期使用螺内酯、氨苯蝶啶等潴钾利尿剂；

③远端肾小管上皮细胞泌钾障碍，如系统性红斑狼疮、肾移植术后、假性低醛固酮血症等。

（3）细胞内钾外移增多：

①组织损伤和血细胞破坏，如严重溶血、大面积烧伤医学教育`网整理、挤压综合征等；

②缺氧和酸中毒③β受体阻滞剂、洋地黄类药物；

④家族性高血钾性麻痹；

⑥血浆晶体渗透压增高，如应用甘露醇、高渗葡萄糖盐水等静脉输液。

（4）假性高钾：

①采血时上臂压迫时间过久；

②血管外溶血；

③白细胞增多症；

④血小板增多症。

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