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滑膜型关节结核的X线表现-全科主治医师考试

2016-08-12 10:59 医学教育网
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滑膜型关节结核的X线表现-全科主治医师考试

(1)关节间隙改变:结核性滑膜炎可产生大量渗出液,内含纤维素和淋巴细胞,对关节软骨的破坏缓慢,故早期见关节间隙增宽的机会多于化脓性关节炎。晚期,关节软骨破坏严重,可见关节间隙变窄或消失。

(2)骨关节面破坏:滑膜炎所产生肉芽组织侵蚀关节软骨及骨关节面,引起虫蚀样破坏,常开始于不承受体重的边缘部分。肉芽组织如在关节软骨下蔓延,则侵蚀骨关节面及其下方的骨质,X线片上显示其轮廓不规则及模糊不清。骨质增生很少见。

(3)早期病灶附近骨质稀疏,医学教育|网搜集整理随着病变的发展,附近骨质稀疏更明显。

(4)骨质破坏严重时可产生脱位或半脱位。愈合时,破坏区边缘虽不规则但轮廓变清楚,可产生纤维性强直。如并发化脓性感染则可产生骨性强直。

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