淋病的临床表现及处理原则分别是什么？

2020-08-12 15:50 医学教育网

淋病的临床表现及处理原则分别是什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

（1）病原体：

淋病奈瑟菌或称淋病双球菌（简称淋菌）。

（2）感染途径：

在成年人，淋病绝大多数是通过性接触传染的；儿童特别是女童，由于外阴发育不完全，可能通过间接传染如浴盆、毛巾、患病家属的接触等被感染淋病。

（3）临床表现：

潜伏期2～10天，平均3～5天。

男性淋病：急性期主要表现为尿道炎，尿道口红肿，尿痛，尿道口流脓，偶有尿频、尿急及全身不适。慢性淋病，可有终末血尿、尿痛等症状，男性淋病可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等合并症。

女性淋病：自觉症状多数轻微，可表现为白带增多、脓性白带或有轻度尿道炎等症状。女性淋病可发生前庭大腺炎、输卵管炎、盆腔炎等合并症，并可造成不育症。

儿童淋病：主要表现为外阴阴道炎，外阴皮肤、黏膜红肿，有脓性分泌物。

其他淋病：常见的有淋菌性结膜炎，主要表现为结膜充血、水肿，有大量脓性分泌物；重者可发生角膜炎，甚至角膜穿孔，导致失明。

无症状淋病：感染淋病后，无临床症状，但有传染性，往往多见于女性，这是造成淋病蔓延的重要原因之一，应予重视。

（4）实验室检查：

①分泌物涂片：有革兰阴性双球菌；

②分泌物：淋菌培养为诊断淋病的金标准方法。

（5）处理原则

及时、足量、规范用药，治疗后随访。

淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎：头孢曲松500mg，每日2～3次，肌内注射；或大观霉素2g（宫颈炎4g），每日2～3次肌内注射；或环丙沙星250mg,口服，每日2次，7～10天；头孢噻肟lg，肌内注射每日1次，2～3次。或转卫生局批准的治疗性病医院治疗。孕妇禁用四环素类和喹诺酮类药物。