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全科主治:药物的体内过程是什么样的?

2020-08-17 10:43 医学教育网
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药物的体内过程是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

药物自进入机体至离开机体,可分为四个过程:吸收、分布、代谢、排泄简称ADME系统。

吸收概念:指药物从给药部位进入血液循环的过程。

吸收速率:与理化性质、剂型、剂量与给药途径,可供吸收部位的面积与血流量等有关。

皮下+肌内:在毛细血管壁被吸收,细胞间隙较宽大。吸收快速而完全。

口服则需要通过胃肠黏膜。

问题:药物在胃肠道吸收时,会进入肝门静脉,因经过灭活代谢而进入体循环的药量减少,这称为首关效应。

舌下避免了首关效应。

吸入,肺泡上皮表面积很大。

与药物转化有关的酶

药物转化有赖于酶的催化。体内有两类转化的催化酶:

专一性酶,如乙酰胆碱酯酶、单胺氧化酶等。它们分别转化乙酰胆碱和单胺类药物。

非专一性酶,如肝脏微粒体混合功能酶系统,如:细胞色素P-450。它们能在体内转化约200种化合物。

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