异常子宫出血的症状起因都包括什么？

2020-08-18 15:39 医学教育网

大小

热点信息推荐

每日一练>

考试大纲>

考试相关政策解读>

异常子宫出血的症状起因都包括什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、全身疾病引起的AUB

引起异常子宫出血最常见的全身性疾病主要见于血液系统疾病，例如特发性血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、造血功能性疾病等。其次见于严重的肝肾疾病。

2、妊娠相关疾病引起的AUB

异位妊娠和先兆流产的早期临床症状均有不规则阴道出血，此外，还可见于一些流产后长期不规则出血或月经紊乱。

3、妇科疾病引起的AUB

妇科疾病引起的异常子宫出血病因非常复杂，包括宫颈和子宫的炎症，宫颈、子宫的肿瘤均可能导致异常出血。

4、医源性因素引起的AUB

常见的引起异常子宫出血的医源性因素包括IUD、甾体激素避孕措施、抗凝剂的应用等。

5、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的AUB

下丘脑-垂体-卵巢（H-P-0）轴功能异常引起的AUB属于功能失调性子宫出血的范畴，这是一类非器质性疾病引起的出血，常常被定义为“功血”。妇女在青春期和围绝经期易出现卵泡发育不良或障碍，而出现无排卵性功血；育龄期妇女在受到重大刺激或应激时，也可能出现无排卵状况；由于黄体机能障碍，可出现黄体功能不足和内膜脱落不全，从而出现黄体期或卵泡期出血；也有因排卵时激素波动引起排卵期出血。

6、子宫内膜/肌层病变引起的AUB

子宫内膜/肌层局部在正常的月经“自限”中通过局部分泌的前列腺素凝血因子/抗纤溶因子的平衡等，参与止血，从而保证正常月经经期不超过7天，出血量在20～60ml。但是，由各种原因引起的局部因子失衡或异常，则可能引起子宫出血不止或月经过多。这种情况在常规的妇科检查和辅助检查中均无法得到查证，因此也被归为“功血”范畴。