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盆腔炎性疾病的概述及诊断要点是怎样的?

2020-08-20 15:03 医学教育网
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盆腔炎性疾病的概述及诊断要点是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

【概述】

盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

最常见的是输卵管炎和输卵管卵巢炎。

【诊断要点】

1. 症状

腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛呈持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等症状。

2. 体征

轻者无异常发现或妇科检查仅发现宫颈举痛、宫体压痛或附件区压痛。

重病例呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。

盆腔检查:阴道可见脓性臭味分泌物;

宫颈充血、水肿,可见脓性分泌物从宫颈口流出;

穹隆触痛明显;

宫颈举痛;

宫体稍大,有压痛,活动受限;

子宫两侧压痛明显,可触及包块,或宫旁一侧或两侧片状增厚且压痛显。

3. 辅助检查

如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。

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