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血液内科专业考点复习资料

2019-07-08 09:12 医学教育网
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“血液内科专业考点复习资料”相信是备考医学三基考试的朋友比较关心的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

1、急性白血病治疗措施有哪些?

答:(1)支持治疗是联合化疗和骨髓移植的基础;(2)联合化疗;(3)髓外白血病的防治;(4)骨髓移植。

2、再生障碍性贫血的诊断标准?

答:(1) 全血细胞减少,网织红细胞百分数﹤0.01,淋巴细胞比例增高;(2)一般无肝、脾大;(3)骨髓多部位增生减低(﹤正常50%)或重度减低(﹤正常25%),造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚(有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少);(4)除外引起全血细胞减少的其他疾病,如PNH、Fanconi贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维化症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。

3、急性白血病完全缓解的标准?

答:指白血病的症状和体征消失,外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板≥100×109,/L,白细胞分类中无白血病细胞;骨髓中原粒细胞+早粒细胞(原单+幼单核细胞或原淋+幼淋巴细胞)≤5%,M3型除原粒+早幼粒细胞≤5%,还应无Auer小体,红细胞及巨核细胞系列正常,无髓外白血病。理想的完全缓解时,白血病细胞免疫学,细胞遗传学和分子生物学异常标志均应消失。

4、慢性粒细胞白血病和类白血病反应如何鉴别?

答:(1)类白血病反应常继发于严重感染,恶性肿瘤等基础疾病;并有原发病临床表现;(2)白细胞可达50×109/L,粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多;(3)NAP反应阳性,Ph染色体阴性;(4)原发病控制后,类白血病反应亦随之消失。

5、如何鉴别血管外溶血和血管内溶血?

答:血管内溶血:(1)、血浆游离血红蛋白增高;(2)、血清结合珠蛋白降低;(3)、血红蛋白尿;(4)、含铁血黄素尿。

血管外溶血:(1)、总胆红素和游离胆红素增高;(2)、尿胆原增加;(3)、一般有肝脾肿大。

6、淋巴瘤分期和分组?

答:Ⅰ期,病变仅限于2个淋巴结区(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE);Ⅱ期,病变累及横膈同侧二个或更多的淋巴结区(II),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(IIE);III 期,横膈上下均有淋巴结病变(III)。可伴脾累及(IIIS),结外器官局限受累(IIIE),或脾与局限性结外器官受累(IIISE);IV期,1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。

A组:无全身症状。

B组:有全身症状:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗,即入睡后出汗。

7、多发性骨髓瘤完全缓解标准?

答:(1)M蛋白减少75%以上;(2)尿中本周蛋白的排出量减少90%以上(24小时尿本周蛋白的排出量小于0.2g)。

8、骨髓增生异常综合症FAB分型分哪几型?

答 (1)RA:难治性贫血;(2)RAS:环形铁粒幼细胞性难治性贫血;(3)RAEB:难治性贫血伴原始细胞增多;(4)RAEB-t:难治性贫血伴原始细胞增多转变型;(5)CMML:慢性粒-单核细胞性白血病。

9、慢性粒细胞白血病急性变诊断标准?

答:(1)骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞>20%;(2)外周血中原粒+早幼粒>30%;(3)骨髓中原粒+早幼粒>50%;(4)出现髓外原始细胞浸润。

10、ITP诊断标准?

答:(1)广泛出血累及皮肤,粘膜及内脏;(2)多次检验血小板计数减少;(3)脾不大或轻度脾大;(4)骨髓巨核细胞增多或正常,但有成熟障碍;(5)具有下列项中任何一项:a.泼尼松治疗有效;b.脾切除治疗有效;c.PAIg阳性;d.PAC3阳性;e.血小板生存时间缩短。

以上是医学教育网小编整理的“血液内科专业考点复习资料”的全部内容,想了解更多医学三基考试知识及资讯,请点击医学教育网。

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