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如何简单判断肌张力的高低?

2020-02-11 15:32 医学教育网
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  “如何简单判断肌张力的高低?”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
  一般来说,在孩子一岁前,肌张力异常就能有明显表现。月龄不同,肌张力会有不同,也会随着月龄的增长而发生变化。要判断肌张力高低,需在孩子清醒、自然、放松的状态下检查,可通过触摸孩子的关节活动度、肌肉的硬度来判断。接下来为大家讲一讲如何简单的判断肌张力高低的方法。
  首先,观察孩子的关节活动度,活动度小,说明肌张力增高,活动度过大,说明肌张力过低。
  1.肩、肘关节活动度观察
  肩、肘关节活动度观察
  让孩子的头颅保持在身子的正中线,将宝宝的手拉向对侧肩部,当肌张力低下时,其上肢很软像围巾样围住自己的颈,所以又叫围巾征,当肌张力增高时,肘关节往往不能到身体中线,孩子吃手困难。
  2.踝关节足背屈角
  踝关节足背屈角
  家长扶住孩子的腿伸直(可以直接轻按膝盖),使孩子的脚背屈向小腿(用手掌紧贴孩子足底向小腿方向压去),足背和小腿前侧形成的角度就是足背屈角,做的时候注意别硬压,当遇到孩子使劲抵抗你手掌劲时,停住,这时候的角度是正确的,正常值为60°-70°,当小腿的肌张力增高时,足背屈角就增大,站立式出现尖足的异常姿势。
  3.膝关节腘角
  膝关节腘角
  平卧,孩子屁股不要离开地面,膝盖弯曲,固定膝关节在腹部两侧,然后举起小腿,小腿和大腿的夹角为腘窝角。正常小儿0-3个月为80°-100°,4-6个月时为90°-120°,7-9个月时为130°-150°,9-12个月时为150°-170°。度数达不到,可能说明肌张力过高,度数超出较大,可能说明肌张力低。如果膝关节紧张患儿站立时常呈蹲伏位,即屈膝屈髋位。
  4.髋关节股角
  髋关节股角
  让孩子躺着平卧,腿伸直,轻轻的尽可能的拉开双腿,注意,膝盖不要弯曲,直到拉不动受到较大抵抗时,测量两腿夹角。正常小儿0-3个月为40°-80°,4-6个月时为70°-110°,7-9个月时为100°-140°,10-12个月时为130°-150°。如果股角小说明股内侧肌肉张力高,患儿站立时出现并脚,迈步时出现交叉步,如果股角大,说明肌张力过低。
  其次,通过触摸感觉孩子肌肉的硬度与坚实度,肌张力增高时,肌肉硬度增加,反之,触之松软。
  在家里,家属们可以按照上述的方法帮着孩子测试,注意所有测试应该对称进行,如果一边正常,一边不正常,可能说明一侧肌张力异常,也需要及时就诊。但也不要担心,毕竟家庭自测知识一个前提条件,发现异常最好及时地到当地医院请专业大夫进一步检查。
  以上是医学教育网小编整理的“如何简单判断肌张力的高低?”全部内容,想了解更多社区卫生人员岗位培训知识及内容,请点击医学教育网。
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