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雪松讲解口腔医师实践技能病史采集问诊的技巧和取分关键7要素

2019-03-07 20:34 医学教育网
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口腔医师实践技能考试病史采集怎么考?相信很多人都想知道,医学教育网编辑为大家整理总结了雪松讲解口腔医师实践技能考试病史采集问诊的技巧和取分关键7要素,详情如下:

病史采集是口腔疾病诊治的基础和首要环节,任何医师接诊患者首先要做的一项工作就是进行病史采集。

掌握好病史采集的方法,学会病例分析的思路,写出完整准确的病史对开展后续医疗活动具有十分重大的意义。

通过问诊医师可以全面地了解疾病的发生、发展、病因、诊治经过和过去的健康状态等情况。

问诊主要包括主诉、现病史、既往史和家族史四项内容。

问诊应简洁有序,仔细耐心。

考试方式:

考试给你一个主诉,请你围绕主诉进行询问。

询问过程中,老师不发问也不回答问题,询问过后再回答出主诉可能的诊断。

问诊的技巧

1.注意问诊的重点问诊必须重点突出、准确。一般问诊开始就要一针见血地抓住主要的就诊问题。

2.注意问诊的内容一般应该按医学病历的基本要求有顺序、有目的、有层次地逐步展开询问。

3.注意问诊的态度记住“态度决定一切”。

4.注意问诊的语言问诊中应该使用通俗易懂的语言,避免使用医学术语和暗示性提问。

5.尽可能多地问。

常规模式:分两个部分

第一部分:出题时会给你主诉,你会有几个假象诊断,下面开始询问

1.现病史:主要问的是症状、部位、时间、诱因、伴随症状、疾病整个的发生发展和转归(也就是变化过程),以及一些你能想到的相关疾病的鉴别点

2.既往史:与主诉相同症状的以往相关治疗或疾病,目的排除这类疾病

3.家族病史:与主诉症状相同的家族性疾病,目的排除这类疾病

第二部分:提出可能的诊断,并体现鉴别诊断思路

病史采集的特点:内容较零散,相对较难。

我们的目的:为了拿到更多的分数!

解题思路:先诊断,再询问,常规临床思路。

病史采集取分关键7要素

1.时间(发病时间、持续时间、年龄特点)

2.部位(发病的部位)

3.程度(症状剧烈程度、肿物的大小)

4.性质(疼痛的特点、肿物的质地)

5.诱因(发病直接因素或可能因素)

6.伴发症状(伴发的疼痛、出血、肿胀、张口受限)

7.病史(全身特色情况、口腔治疗史、全身病史)

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