关于“临床医师实践技能病例分析题：女性，87岁。颈部肿痛伴发热2周”的内容，相信很多临床执业医师的考生都很感兴趣，医学教育网为了帮助广大考生复习，特整理了模拟试题及评分标准如下：

评分标准

一、初步诊断（4分）

1.颈部痈。（3分）

2.2型糖尿病。（仅答“糖尿病”得1分，答“1型糖尿病”不得分）（1分）

二、诊断依据（5分）

1.颈部痈

（1）老年病人，有糖尿病病史。（1分）

（2）颈部皮肤红肿疼痛，伴畏寒、发热、乏力2周。（1分）

（3）查体见颈部部类圆形皮肤隆起区，色暗红，表面多处破溃流脓，触痛明显。（1分）

（4）血白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高。（1分）

2.2型糖尿病

老年患者，有糖尿病病史。（1分）

三、鉴别诊断（4分）

1.疖或疖病。（2分）

2.急性蜂窝织炎。（2分）

四、进一步检查（4分）

1.血糖、糖化血红蛋白及血、尿酮体检测。（2分）

2.肝、肾功能。（1分）

3.脓液细菌培养＋药敏试验。（1分）

五、治疗原则（5分）

1.抗生素治疗。（2分）

2.控制血糖。（1分）

3.手术治疗麻醉下行“＋”或“＋＋”形切开引流。（2分）

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