关于水肿的中西医诊断依据，很多人都想知道，医学教育网编辑经过多方搜寻，现将中西医医师实践技能模拟试题：水肿的中西医诊断依据发给大家。

花某，女，5岁，2018年1月1日初患儿10天前出现发热，体温3℃c左右，咳嗽，气促，就诊于附近诊所，静脉滴注抗生素等药治疗7天，发热渐退，咳嗽未见明显缓解。现症：咳嗽气急，干咳少痰，五心烦热，面色潮红，午后低热，时有盗汗查体：T：374C，P：103次/分，R：25次/分。亩色潮红，双肺可闻及湿音。舌质红，无苔，脉细数。

辅助检查：血常规：白细胞：126X10°/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞22%、胸部X线片示：双肺可见散在斑片状阴影。

1.中医疾病诊断：水肿

中医症候诊断：肾阳衰微证

西医诊断：肾病综合征

西医诊断依据：

（1）大量蛋白尿（＞3.5g/d）。

（2）低蛋白血症（血浆白蛋白专30g/L）。

（3）明显水肿。

（4）高脂血症。

中医治法：温肾助阳，化气行水

方剂：济生肾气丸合真武汤加减

药物组成：茯苓、芍药、生姜、附子、白术

西医治疗措施：

1.一般治疗

（1）休息

（2）饮食治疗：应给予正常量优质蛋白饮食，水肿时应低盐（＜3g/d）饮食。

2.对症治疗

（1）利尿消肿，常用药物有：

①噻嗪类利尿剂，常用氢氯噻嗪。

②潴钾利尿剂，可与噻嗪类利尿剂合用，常用氨苯蝶啶。

③袢利尿剂，常用呋塞米（速尿）。

（2）减少尿蛋白，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

3.免疫调节治疗

（1）糖皮质激素，常用药物为泼尼松1mg/（kg·d），口服8周，必要时可延长至12周；

（2）细胞毒药物，临床常使用的细胞毒药物有环磷酰胺、氮芥。

（3）环孢素。

（4）麦考酚吗乙酯。

2.中医疾病诊断：咳嗽

中医症候诊断：阴虚肺热证

西医诊断：小儿肺炎

西医诊断依据：根据临床有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有较固定的中、细湿啰音。胸片有斑片影，可协助诊断。

中医治法：养阴清肺，润肺止咳

方剂：沙参麦冬汤加减

药物组成：沙参、麦冬、玉竹、甘草、桑叶、白扁豆、天花粉

西医治疗措施：

（一）病因治疗，根据不同病原选择药物。

1.细菌感染宜采用抗生素治疗。

2.病毒感染可选用三氮唑核苷（病毒唑），每日10mg/kg，肌注或静脉滴注，亦可超声雾化吸入，对合胞病毒、腺病毒有效。

（二）对症治疗，

1.氧疗。

2.保持呼吸道通畅。雾化吸入。

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