腹痛的病史采集要点是临床医师实践技能考试第一站每年都会涉及到的题，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

简要病史：男性，45岁。腹痛3天，停止排气、排便2天急诊就诊。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准（总分15分）。

男性，45岁。腹痛3天，停止排气、排便2天急诊就诊

（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无进食柿子或黑枣，有无饮酒、剧烈运动。（2分）

②腹痛：性质与程度，有无规律性，有无放射，加重或缓解因素。腹痛与停止排气、排便的关系。（2分）

③大便情况：何时开始停止排气排便，是完全性还是不完全性。（1分）（如该症状改为“腹痛伴腹泻、呕吐”，需要问到呕吐的次数，呕吐物性状及量，腹泻的次数、大便性状和量，有无黏液、脓血等）

④伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无头晕、心悸、口渴。（2分）

部位、性质、程度（次数、缓急）、时间规律，影响因素。

2.诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：腹部透视或腹部立位X线平片。（1分）

②治疗情况：是否禁饮食、胃肠减压、输液，疗效如何。（1分）

3.一般情况

发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。（1分）

（二）其他相关病史（3分）

1.有无药物过敏史。（0.5分）

2.与该病有关的其他病史：有无腹部手术史，有无寄生虫、腹外疝、肠扭转、炎症性肠病、血栓、栓塞、肿瘤病史，有无肿瘤疾病家族史。（2.5分）

（三）问诊技巧（2分）

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