三腔二囊管压迫止血术的术前准备及操作流程是临床医师实践技能考试中涉及到的知识，医学教育网小编特整理相关内容如下，希望对考生备考复习有所帮助。

1.适应症

用于食道胃底静脉破裂出血患者的紧急止血。

2.术前准备

（1）告之患者该治疗的优点和缺点。尤其是在插管时可能引起出血量增大和吸入性肺炎。

（2）开具医嘱，通知护理部做好准备。

（3）物品准备

①护理部检查三腔二囊管的消毒情况、是否通畅、膨胀性是否良好、刻度是否清晰。

②护理部准备消毒的石蜡油、牵引绳、装250ml水的500ml盐水瓶、剪刀、止血钳两把、50ml注射器。

3.操作流程

（1）在胃管、胃气囊、食管气囊涂以石蜡油，并嘱患者喝少许石蜡油。

（2）将三腔管的远端从患者鼻腔插入，达咽部时，嘱患者吞咽唾沫，使三腔管顺利送入。将三腔管插至65cm处，若由通胃管的腔能抽出胃内容物，即表示管端已达幽门。

（3）用注射器向胃囊注入空气200-300ml，使胃气囊膨胀，即用止血钳将此管夹紧，以免漏气。再将三腔管向外牵引，直至感觉有轻度弹性阻力，表示胃气囊已压于胃底贲门处。用装250ml水的500ml盐水瓶医|学教育网编|辑整理，通过滑车装置牵引三腔管，固定于床脚架上，以免三腔管滑人胃内。

（4）随后向通到食管气囊的腔注入空气50-70ml，使压迫食管下1/3，用止血钳将此管夹紧，以免漏气，最后用注射器吸出全部胃内容物。

4.注意事项

（1）气囊压迫期间，食管气囊每12. 24小时应放气一次，同时将三腔管向胃内送入少许，使胃底也减轻压力，并抽取胃内容物了解有无出血。一般放气30分钟后可再充气。

（2）三腔管填塞，一般以3-5天为限，如有继续出血，可适当延长填塞时间。再出血停止24小时后，应在放气状态下再观察24小时，如仍无出血，方可拔管。