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嵌顿性疝和绞窄性疝应该如何处理?

2020-09-16 15:53 医学教育网
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嵌顿性疝和绞窄性疝应该如何处理?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

嵌顿性疝在如下情况时可试行手法复位:①嵌顿时间在3~4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除此之外应考虑及时行手术治疗。

(1)无法还纳的嵌顿性疝和绞窄性疝均需手术。

(2)作好术前准备 如纠正可能出现的水、电解质平衡紊乱。

(3)手术的关键是判断疝内容物的生命力,切勿把生命力可疑的肠管还纳腹腔。

(4)手术时因麻醉的作用而还纳腹腔的肠管必须仔细寻找,必要时另作腹部切口探查。

(5)施行肠切除吻合的患者仅行高位结扎疝囊术不宜做疝修补术,更不应行疝成形术。

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