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速记练习!骨折的晚期并发症考点速记&题目演练!

2021-11-25 11:49 医学教育网
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骨折的晚期并发症是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理骨折的晚期并发症考点速记&题目演练如下:

骨折的晚期并发症考点速记

坠积性肺炎

长期卧床

褥/压疮

长期卧床

下肢深静脉血栓形成


感染

晚期可形成化脓性关节炎、骨髓炎等

异位骨化

好发于关节,如肘关节、如肱骨踝上骨折反复暴力复位、牵拉可致

创伤性骨关节炎

关节内骨折最常见的并发症,多见于胫骨平台骨折

关节僵硬

是骨折、关节损伤最常见的并发症

急性骨萎缩


缺血性骨坏死

股骨头下型骨折、腕部舟状骨骨折

缺血性肌挛缩

晚期最严重的并发症,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果

骨折的晚期并发症题目演练

1.男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是

A.骨化性肌炎

B.褥疮

C.膝关节创伤性关节炎

D.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形

【正确答案】C

【答案解析】膝关节的创伤是本病的直接原因,如关节内骨折,骨折愈合后,不光滑的骨面会损伤关节面,又如陈旧破裂的半月板也会磨损关节。本题中患者主要提示的是关节面不平易导致的并发症,所以,考虑选C比较合适。

2.胫腓骨骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

【正确答案】B

【答案解析】关节僵硬:患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连。并伴有关节变和周围肌挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。所以本题选B。

3. 下列哪项不是骨折的并发症

A.损伤性骨化

B.脂肪栓塞

C.关节强直

D.休克

E.骨筋膜室综合征

【正确答案】C

【答案解析】关节僵硬是骨折和关节损伤最为常见的并发症。

关节强直,指人体关节因炎症、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可引起内部粘连等病理状态,关节失去主动及被动活动导致关节屈伸不利,僵硬、发挺的一种状态。所以C不是骨折的并发症。

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