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麻疹的临床症状

（1）发热：体温≥38℃。

（2）全身皮肤出现红色斑丘疹。

（3）上呼吸道卡他症状，有畏光、流泪等结膜炎症状。

（4）皮疹自耳后、面部开始，自上而下向全身扩散，3——5天内波及全身。

（5）起病早期（一般于病程第2——3天）在口腔颊黏膜见到麻疹黏膜斑（Koplik斑）。

实验室诊断

（1）8天——6周内未接种过麻疹疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗体。

（2）恢复期患者血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

（3）从鼻咽标本或尿液中分离到麻疹病毒，或检测麻疹病毒核酸。

散发疫情处置的传染源控制措施

（1）病例诊断：各级医疗机构医务人员根据麻疹诊断标准作出诊断。

（2）疫情报告：各级医疗机构对诊断为疑似、临床诊断、流行病学诊断、实验室确诊的麻疹病例，应按照传染病网络报告要求，做好网络直报。

（3）患者隔离治疗：对诊断为疑似、临床诊断、流行病学诊断、实验室确诊的麻疹患者可采取住院或在家隔离治疗，在家隔离治疗时应尽量减少与他人接触。病人隔离至出诊后5天，伴有呼吸道并发症者隔离延长至出疹后10天。

（4）流行病学个案调查（重点掌握★★★）

区县疾病预防控制中心接到麻疹疫情报告后，应组织人员按照麻疹流行病学个案调查表要求，对麻疹患者进行流行病学个案调查，掌握病例的基本情况、发病经过、临床表现、流行病学史以帮助核实诊断，查找传染来源和传播途径，追踪和掌握密切接触者。

（5）密切接触者医学观察（重点掌握★★★）

密切接触者指曾护理过麻疹病例，或与麻疹病例共同生活、学习、工作的人员。

流行病学调查时，及时掌握密切接触者与患者接触时间、地点、接触方式及与患者关系等情况，并做好记录与登记，对确认为密切接触者，医学观察时间至少为21天（自最后接触之日算起），观察期间可不限制其活动。

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