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流行性乙型脑炎

实验室检查（重点掌握★★）

1.血象：白细胞总数常在（10——20）×109/L，病初中性粒细胞在80%以上。

2.脑脊液：压力增高，外观清亮，白细胞计数增高，多在（50——500）×106/L，早期以多核细胞增高为主，后期以单核细胞稍多，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常。

3.血清学检查

（1）1个月内未接种乙脑疫苗者，血液或脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性。

（2）恢复期血清中抗乙脑病毒IgG抗体阳转或乙脑病毒中和抗体滴度比急性期升高≥4倍。

4.病原学检查

（1）早期感染者脑脊液或血淸中分离出乙脑病毒。

（2）检测出乙脑病毒的特异性核酸。

标本采集（重点掌握★★★）

1.脑脊液：发病1周内采集1——2ml脑脊液，进行病毒培养分离、抗体检测和核酸检测。 按医疗操作规程由医护人员采集。

2.血液：抽取病人全血2——4ml，进行抗体测定、或病原培养分离、核酸检测。在发病1周内采集第1份血液标本，发病3——4周后采集第2份血液标本；若第1份血液标本/脑脊液标本实验室病原学检测阳性或乙脑特异性抗体为阳性，可不采集第2份血液标本。

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