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穿、脱隔离衣的简要步骤——临床医师实践技能考试要点

2021-12-03 15:28 医学教育网
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医学教育网编辑为大家整理总结了“穿、脱隔离衣的简要步骤——临床医师实践技能考试要点”,详情如下:

隔离衣是医护人员在接触高危感染性病例的过程中,采取的一项隔离措施;在保护医护人员的同时,也能保护患者,具有防止发生交叉感染的作用。

穿、脱隔离衣的简要步骤

穿隔离衣的简要步骤是:先穿衣袖→接着扣好衣领→然后再系袖口→最后系腰带。

脱隔离衣的简要步骤是:先解腰带→接着解开袖口,暴露前臂,刷洗双手→最后解开衣领,脱下隔离衣。

操作演示——穿隔离衣

穿隔离衣

1.操作者戴帽子、口罩、卷袖过肘,洗手。

2.手持衣领从衣钩上取下隔离衣,将清洁面朝向自己将衣服向外折,露出肩袖内口。

右手持衣领,左手伸入袖内并向上抖,注意勿触及面部。右手将衣领向上拉,使左手露出来。左手持衣领,右手伸入袖内并向上抖,注意勿触及面部。左手将衣领向上拉,使右手露出来。

3.两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣。

4.然后扣好袖口。如隔离衣衣袖过长,可将肩部纽扣扣上。

5.解开腰带活结,从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉,见到衣边捏住,依法将另一边捏住,两手在背后将两侧衣边对齐,向一侧按压折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,在背后交叉,回到前面打一活结,系好腰带。

6.穿好隔离衣,即可进行工作。

操作演示——脱隔离衣

手卫生(皂液洗手或手消毒剂涂擦双手)后,解开衣带,在腰前打一活结,解开袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服内,暴露前臂;用皂液从前臂至指尖顺序揉搓两分钟,清水冲洗,清洁纸巾擦干;解开衣领;一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(清洁手拉袖口内的清洁面),用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖;两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。双手持领,将隔离衣两边对齐,挂在钩上。(如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向外;如挂在污染区的隔离衣,污染面向外)再次用皂液洗手。

穿脱隔离衣,操作完毕。

易犯错误讲解

1.隔离衣分清洁面和污染面,清洁面是指隔离衣的内侧面;污染面是指隔离衣的外侧面;在穿隔离衣前,内侧的清洁面一定要朝向自己;而在考试中,隔离衣是挂在衣架上的,有时不易区分是内侧面还是外侧面,因此要以隔离衣腰带作为参照物,有腰带的一面是隔离衣的外侧面,取下隔离衣后直接将有腰带的一面向外展开即可。

2.在穿隔离衣时,隔离衣的外侧面要避免接触到其他部位;例如不要使衣袖碰触到颜面部,特别是在系衣领时,双手肘部要注意保持外展姿势。

3.在脱隔离衣衣袖时,是用已清洁的手,伸入袖口内,捏住内侧清洁面向下拉,注意不要碰触隔离衣外侧的污染面。

4.考试中要看清题干叙述,若题干中叙述的是脱下隔离衣挂在“半污染区”,应将隔离衣“清洁面”向外,挂在衣架上;若题干给出的条件是“污染区”,应将隔离衣“污染面”向外,挂在衣架上。

例如:

临床情景:您作为一位住院医师,准备进入隔离病房检查患者病情。

要求:请完成在半污染区穿隔离衣的操作,并脱隔离衣备用。

临床情景:你准备进入传染病隔离区检查患者病情。

要求:请完穿、脱隔离的的操作,并将脱下的隔离衣挂置在污染区

常见考官提问:

1.脱隔离衣时,如果衣袖触及到面部怎么办?

答:应当立即用肥皂水清洗面部。

2.脱隔离衣时,能否先解开衣领再洗手?为什么?

答:不能;因为衣领内侧为清洁区,手部未清洗前接触衣领,会使清洁面污染。

3.隔离衣哪些地方是清洁区?

答:隔离衣的内侧面(含衣领)属于清洁区。

4.为什么在扣衣领时,两肘部要向外展?

答:为了避免隔离衣衣袖碰触到面部,造成污染。

职业素质

1.在穿脱隔离衣的过程中,动作规范,防范意识强。

2.着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

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