临床医师实践技能考试病史采集：女，46岁，关节炎疼痛

2022-05-21 15:48 医学教育网

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临床医师实践技能考试病史采集：女，46岁，关节炎疼痛！具体内容医学教育网编辑整理分享如下：

【汇总】2022年临床医师实践技能考试【第一站病史采集】模拟题汇总

病史采集：女46岁，关节炎疼痛。
解析：（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无外伤、手术、过度劳累，有无呼吸道感染。
（2）关节痛：有无局部皮肤发红和皮温升高，有无肿胀，与关节活动的关系，发展情况，有无功能障碍，加重或缓解因素。
（3）伴随症状：有无乏力，心悸、气促，有无皮肤红斑，有无其他关节肿痛，有无晨僵。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血沉、C反应蛋白、右膝关节X线片。（
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物及退热、止痛药物治疗，疗效如何。
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
（二）其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无风湿性关节炎和类风湿关节炎病史，有无结核病史与结核病患者接触史。